下颌双侧阻生第四磨牙1例报道

发布时间：2021-08-20 21:59

　　<正>多生牙又名额外牙,是指多于正常牙齿数量的牙齿,属于牙齿发育异常现象[1]。在乳牙和恒牙中均有报道,但在恒牙中多见。它们可能是单个或多个、完全或部分阻生、部分或完全萌出、单侧或双侧发生。多生牙通常与唇腭裂、锁骨颅骨发育不良和Gardner综合征等有关[2]。正常人群中发生多生牙的情况比较少见,其中发生于第三磨牙远端的多生牙也称第四磨牙[3],在现代人群中非常罕见。笔者总结了本院口腔颌面外科诊治的1例下颌双侧阻生第四磨牙患者,现报道如下。 

【文章来源】：重庆医学. 2020,49(15)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

曲面体层片

CBCT

口腔体格检查：颌面部外形基本对称，无肿胀畸形，双侧颞下颌关节未扪及异常，颈部未扪及肿大淋巴结，张口型垂直向下，张口度约4.0cm，口内见18、28、38、48正位萌出，咬合关系可，探（-），叩（-），牙无松动，龈无红肿，47合面见充填物，叩（-），牙不松，龈无红肿，双侧腮腺颌下腺导管无红肿，分泌物清亮，黏膜未见溃疡或窦道，舌体活动可，咽及扁桃体无红肿。曲面体层片（图1）：下颌骨双侧第四磨牙。锥形束CT(CBCT）阅片（图2):38、48远中各1枚第四磨牙，水平阻生，形态与磨牙相似，体积小于正常磨牙，根尖位于下牙槽神经管上。诊断：下颌双侧阻生第四磨牙。治疗经过：常规消毒铺巾，2%盐酸利多卡因注射液3mL行右侧下牙槽神经、颊神经及舌神经阻滞麻醉+阿替卡因肾上腺素注射液0.5 mL局部浸润麻醉，作龈沟切口，翻瓣、去骨、分牙，微创拔除右侧下颌第四磨牙（图3），并植入含浓缩生长因子的纤维蛋白（CGF）及胶原蛋白，丝线缝合创口。术后1周复诊拆线，拔牙创愈合可，患者无明显不适，并拔除左侧下颌第四磨牙。

【参考文献】：
期刊论文
[1]22颗第四磨牙临床分析[J]. 贺祖武,易凌,王杨丽.  口腔医学. 2018(02)
[2]右侧下颌第四磨牙1例[J]. 李锋,谢小燕.  国际口腔医学杂志. 2016(01)
[3]下颌第四磨牙阻生引起三叉神经痛1例[J]. 陆学伟.  口腔医学研究. 2006(03)



本文编号：3354307