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再定位■垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断性锁结患者的临床观察

发布时间:2021-10-22 16:24
  目的观察再定位■垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断锁结患者的临床疗效。方法选取2017年12月至2018年6月大连市口腔医院颞下颌关节门诊接诊的34例患者(男9例,女25例,平均年龄31岁),经MRI确诊为颞下颌关节盘可复性移位伴间断性锁结,采用再定位■垫治疗,治疗期限为6个月,治疗后1个月和3个月进行随访,比较戴用再定位■垫3个月、6个月,取下■垫后1个月和3个月复查时的关节弹响,疼痛程度、颞下颌关节功能障碍指数和紊乱指数。结果治疗结束时,34例患者中32例(94.12%)弹响完全消失,1个月复查时,弹响消失患者占88.24%,3个月复查时,弹响消失患者占76.46%;治疗开始后3个月患者疼痛主诉与治疗前相比有明显下降;颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数和颞下颌关节功能紊乱指数均有显著下降。结论再定位■垫治疗关节盘移位伴间断性锁结,在短期内可有效消除关节弹响,缓解疼痛症状,解除功能障碍,利于关节盘获得良好的盘突关节。 

【文章来源】:口腔材料器械杂志. 2020,29(03)

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

再定位■垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断性锁结患者的临床观察


治疗前后患者的颞下颌关节指数

再定位


先取上颌全牙列模型,灌注石膏模型,采用真空压膜机压出上颌垫,在患者口内应用自凝树脂确定再定位垫的水平位置。先制作平导使后牙的咬合分开2 mm左右,然后嘱患者下颌前伸,找到关节弹响消失最适合的位置。标记此位置,并按照此水平位置制作前牙的斜面导板,引导下颌闭口运动时咬合至此位置,见图1~2。初期必须24 h戴用垫,若进食受影响的话,除进食外全天戴用垫。后逐渐改为夜间戴用,2~3周复诊一次,调磨垫上不均匀的接触点,根据患者戴用时间和效果将斜面导板磨除,最终调整为稳定性垫。戴用6个月后结束治疗,治疗后1个月和3个月时复诊。图2 再定位垫戴入患者口内

再定位,评价指标,患者


再定位垫戴入患者口内

【参考文献】:
期刊论文
[1]垫治疗颞下颌关节可复性盘前移位的机制及对临床治疗的启示[J]. 雷杰,傅开元.  中国实用口腔科杂志. 2017(06)
[2]透明质酸钠关节腔注射联合垫治疗不可复性关节盘前移位的疗效评价[J]. 张玲阁,张睿,李喜红,丁文生,刘军.  口腔医学研究. 2016(08)
[3]应用RDC/TMD评估我国颞下颌关节紊乱病患者轴Ⅱ诊断的研究[J]. 陈伟生,郑有华,林雪峰.  中国实用口腔科杂志. 2013(09)
[4]再定位垫戴入前后颞下颌关节盘和髁突的位置改变[J]. 陈慧敏,傅开元,李优伟,张震康.  华西口腔医学杂志. 2009(04)



本文编号:3451462

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