颌下腺及Wharton导管同期切除治疗涎石病
发布时间:2024-12-26 04:16
目的:探讨颌下腺及Wharton导管同期切除治疗涎石病的临床疗效。方法:对需要进行颌下腺切除术的60例涎石病患者分别进行传统颌下腺切除术、颌下腺及Wharton导管同期切除术,评价其手术效果及并发症。结果:传统颌下腺切除组术中切除Wharton导管平均长度为(2.33±0.42) cm,颌下腺及Wharton导管同期切除组为(4.31±0.43) cm,二者之间有统计学差异;传统颌下腺切除组术后Wharton导管结石复发患者为2例,颌下腺及Wharton导管同期切除组为0例,二者之间有统计学差异;两组病例在舌神经损伤、吞咽困难、舌下腺囊肿、慢性舌下腺炎、舌下神经损伤、面神经下颌缘支损伤、残余导管炎等并发症方面未发现差异。结论:颌下腺及Wharton导管同期切除治疗涎石病临床疗效满意,切除尽可能长的Wharton导管有助于最大程度减少结石复发可能性,对于涎石复发高风险患者可能具有一定临床价值。
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本文编号:4020517
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图1 口内小切口示意图
颌下区手术过程与传统颌下腺切除术类似,不同之处在于:将颌下腺与周围组织彻底分离后,在腺门处剪断腺体与导管的连接,直接双重结扎残端并向口底方向适当解离,结扎时需要预留5cm左右长度的结扎线作为后续口内手术的牵引线。口内手术过程如下:切除颌下腺后,以敷料覆盖颌下术区,撤掉垫肩,调整....
图2 将Wharton导管牵拉至口内
图1口内小切口示意图1.3评价方法
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