48小时内早期手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析

发布时间：2020-10-23 08:27

　　 目的:探讨48小时内PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月至2017年6月期间通过早期PFNA手术或择期PFNA手术治疗且获得随访的115例老年股骨转子间骨折患者资料。根据受伤至手术时间不同分为2组:受伤至手术时间小于48h为早期手术组,共55例,男26例,女29例;平均年龄为(77.9±7.6)岁;骨折Tronzo-Evans分型:I型14例,II型16例,III型12例,IV型7例,V型6例;受伤至手术时间平均为1.7d(1~2d)。受伤至手术时间大于48h为择期手术组,共60例,男27例,女33例;平均年龄为(78.8±8.3)岁;骨折Tronzo-Evans分型:I型18例,II型14例,III型15例,IV型8例,V型5例;受伤至手术时间平均为3.6d(2~5d)。比较两组患者术后一年内的死亡率、住院期间并发症发生率、住院时间、术后一年存活患者的骨折愈合时间、末次随访时髋关节功能。结果:所有患者术后获平均12.8个月(12-15个月)随访。早期手术组患者住院期间并发症发生率(29.0%,16/55)显著低于择期手术组(48.3%,29/60),住院时间[(8.4±2.1)d]显著短于择期手术组患者[(11.2±2.3)d],差异均有统计学意义(P0.05)。术后一年死亡率:早期手术组术后一年内死亡患者9例,死亡率为16.3%;择期手术组术后一年死亡患者16例,死亡率为26.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。早期手术组与择期手术组患者骨折愈合时间平均分别为(13.3±1.3)、(13.6±1.4)周,差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时髋关节功能:早期手术组Harris评分80以上40例,优良率为87.0%;择期组Harris评分80以上37例,优良率为84.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:早期手术治疗老年转子间骨折能降低住院期间并发症发生率,缩短住院时间。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R687.3
【文章目录】：
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常用缩写词中英文对照表
前言
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 住院期间两组患者的并发症发生率比较
    2.2 骨折临床愈合时间
    2.3 住院时间
    2.4 术后一年内死亡率
    2.5 髋关节功能
3 讨论
    3.1 老年股骨转子间骨折患者手术时机的选择
    3.2 老年髋部骨折绿色通道建立
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

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本文编号：2852787