不同全麻药对老年肿瘤患者术后谵妄的影响

发布时间：2020-10-30 10:41

　　 目的:本文探讨丙泊酚和七氟烷全身麻醉对老年恶性肿瘤患者术后谵妄的影响。方法:选择我院年龄≥65岁择期进行全麻恶性肿瘤手术患者共50例。随机分成丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组)进行麻醉。术后镇痛泵内加入镇痛药舒芬太尼。术中维持病人各项生命指标平稳。于麻醉诱导前(T_0)、术中探查(T_1)、麻醉苏醒(T_2)、术后第一天(T_3)、术后第三天(T_4),术后第五天(T_5)分别取病人上肢静脉血5ml,离心并取上层血浆,于-80℃冰箱保存。用ELISA法检测血浆中NSE、S100β蛋白,IL-2浓度,并进行统计分析。术后一到七天密切随访病人。采用意识错乱评估方法(CAM-ICU)评估病人是否发生谵妄。结果:P组、S组病人的一般情况无明显差异,术后P组一例患者发生谵妄。P组和S组的S100β蛋白血浆浓度在麻醉苏醒时(T_2)与诱导前(T_0)相比有短暂的升高(P0.05)。P组NSE血浆中的浓度在麻醉苏醒时(T_2)与诱导前(T_0)相比有短暂的升高(P0.05),S组NSE血浆中的浓度在术中探查(T_1)、麻醉苏醒时(T_2)、术后第一天(T_3)与诱导前(T_0)相比升高(P0.05)。IL-2、S100β蛋白、NSE在两组之间进行比较无明显差异(P0.05)。结论:本研究认为丙泊酚和七氟烷麻醉对老年恶性肿瘤患者术后谵妄的影响无明显差别。IL-2是否与术后谵妄有关有待进一步研究证明。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R614;R730.5
【部分图文】：

S100β蛋白、NSE、IL-2在P组、S组表达情况趋势图
【参考文献】

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本文编号：2862362