不同剂量右美托咪啶联合舒芬太尼自控镇痛对老年上腹部手术患者术后的镇痛及谵妄的影响

发布时间：2022-02-14 18:48

　　目的探讨不同剂量右美托咪啶联合舒芬太尼自控镇痛对老年上腹部手术患者术后的镇痛及谵妄的影响。方法选择2018年10月至2019年10月莆田市第一医院收治的80例行上腹部手术患者进行前瞻性研究,术后均给予静脉自控镇痛。80例患者根据随机数表法分为四组各20例,A组采用舒芬太尼2μg/kg,B组采用右美托咪定1μg/kg+舒芬太尼2μg/kg,C组采用右美托咪定1.5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg,D组右美托咪定2μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。在患者苏醒后的4 h （T0）、8 h （T 1）、16 h （T 2）、24 h （T 3）、48 h （T4）时,比较四组患者的Ramsay评分和疼痛感视觉模拟量表（VAS）和术后谵妄发生率,同时比较术后追加阿片类镇痛剂比例和不良反应发生率。结果 C组和D组患者T1～T4时VAS评分明显低于B组和A组,差异均有统计学意义（P<0.05）;D组患者T0～T2、C组患者T1～T2时的Ramsay评分明显高于A组和B组,差异均有统计学意义（P<0.05）;C组和D组患者T2～T4时的谵妄发生率为0,明显低于A组的25.0%、20.0%、... 

【文章来源】：海南医学. 2020,31(22)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 麻醉方法
    1.3 观察指标与评价方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 四组患者术后镇痛镇静效果比较
    2.2 四组患者术后追加阿片类镇痛剂比例和按压镇痛泵次数比较
    2.3 四组患者术后谵妄发生情况比较
    2.4 四组患者的不良反应比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]右美托咪定对老年患者腹腔镜宫颈癌根治术后谵妄的预防效果[J]. 魏晓永,王涛,吴艳玲,董正华,李黎,姜丽华.  中华麻醉学杂志. 2018 (03)
[2]影响高龄患者腹腔镜手术后继发术后认知功能障碍的因素分析[J]. 严晶,肖克敏,方涛,邹治义,吴建清.  中国普外基础与临床杂志. 2016(08)
[3]右美托咪定对老年颅脑损伤手术患者术后Ramsay镇静评分的影响[J]. 齐艳艳,杜献慧,姚翔燕,赵宝.  中国老年学杂志. 2015(19)
[4]右美托咪啶对老年患者在机器人辅助腹腔镜手术麻醉苏醒期及术后认知功能的影响[J]. 丁玲玲,张宏,米卫东,何艳,张旭,马鑫,李宏召.  中南大学学报(医学版). 2015(02)
[5]罗哌卡因复合右美托咪定肋间神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果[J]. 陈晓辉,廖燕凌,陈彦青.  临床麻醉学杂志. 2012(11)
[6]右美托咪定对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞时效的影响[J]. 马浩南,李恒林,倪丽伟,邵菁菁.  临床麻醉学杂志. 2012(06)



本文编号：3625079