经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效比较的Meta分析

发布时间：2017-05-17 05:09

  本文关键词：经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效比较的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(photoselective green-light laser vaporization of the prostate,PVP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)的安全性和有效性。方法:检索中、英文公开发表的对比PVP与TURP疗效的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)及相关临床研究。网络检索Pub Med、OVID LWW、Web of Science、VIP、CNKI、CBM和万方数据库。检索时间均为建库至2015年12月31日。查找所有比较PVP和TURP治疗BPH效果的随机对照研究及相关临床研究,按照相关纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用Cochrane协作网提供Revman 5.3软件进行Meta分析,分析指标包括安全性指标(手术时间、留置尿管时间、住院时间、并发症、术中失血量)和有效性指标(国际前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量、生活质量评估)。结果:共纳入12个研究,包括1463例患者,PVP组共795例,TURP组668例。手术时间差异有统计学意义[SMD=0.93,95%CI(0.53,1.33),P0.00001],TURP组短于PVP;留置尿管时间差异有统计学意义[SMD=-2.26,95%CI(-3.08,-1.43),P0.00001],PVP组短于TURP组;住院时间差异有统计学意义[SMD=-2.25,95%CI(-3.12,-1.37),P0.00001],PVP组短于TURP组;经尿道电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS)、术中输血、前列腺包膜穿孔以及术后膀胱血块堵塞并发症的发生情况在两组之间存在明显的统计学差异,PVP组发生率低于TURP组;再次手术差异亦存在统计学意义[RR=3.59,95%CI(1.53,8.46),P=0.003],PVP较TURP再次手术几率高;尿路感染、尿道狭窄、术后尿失禁、术后尿潴留、膀胱颈挛缩并发症差异并不存在统计学意义;术中失血量差异有统计学意义[SMD=-0.69,95%CI[-1.06,-0.31],P=0.0003],PVP术中失血量少于TURP;IPSS评分、Qmax、PVR及QoL各随访组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对于BPH患者,PVP在安全性方面优于TURP,但手术时间较长;就有效性指标随访而言,两者对于患者功能恢复方面效果相似。综上所述,PVP是安全、有效且更有发展潜力的手术方式。
【关键词】：经尿道选择性绿激光前列腺汽化术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 Meta分析 安全性 有效性
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R699.8
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文缩写8-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-14
• 结果14-17
• 附图17-20
• 附表20-26
• 讨论26-28
• 结论28-29
• 参考文献29-30
• 综述 良性前列腺增生激光手术方式研究进展30-37
• 参考文献35-37
• 致谢37-38
• 个人简历38

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈智敏;;高功率绿激光前列腺汽化术的5年临床经验总结[J];临床泌尿外科杂志;2007年04期

2 付毅博;;采用绿激光前列腺汽化术治疗88例高危患者的疗效评估[J];临床泌尿外科杂志;2007年04期

3 张家华,金锡御;前列腺汽化术[J];重庆医学;1999年03期

4 邹延红;孙继芬;;高龄患者激光前列腺汽化术的麻醉处理[J];山西医药杂志;2006年12期

5 朱亮;姬西宁;刘锋;严春晖;邱国光;郭征;周帆;;选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄良性前列腺增生症90例报告[J];中国微创外科杂志;2007年10期

6 付毅博;陈志敏;;选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术对前列腺组织和梗阻严重程度影响的对比研究[J];临床泌尿外科杂志;2007年09期

7 付毅博;陈志敏;;选择性绿激光前列腺汽化术治疗巨大BPH的疗效评估[J];临床泌尿外科杂志;2007年09期

8 黄建华;王涛;姬平;何立仁;祝恒成;;绿激光选择性前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术的近期疗效比较[J];实用医学杂志;2009年22期

9 李又空;钱辉军;张茨;刘修恒;杨嗣星;程帆;吕胜启;;120W与80W绿激光前列腺汽化术操作技术及术后近期并发症的比较[J];临床泌尿外科杂志;2010年04期

10 高恩江;卢洪凯;都靖;闫波;毕文华;于志勇;左海震;周海军;任安吉;;绿激光前列腺汽化术与前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症的对比研究[J];现代泌尿外科杂志;2011年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 邢念增;康宁;张军晖;王建文;乔鹏;闫勇;;选择性绿激光前列腺汽化术的临床研究(附62例报告)[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

2 马敏洁;耿艳;;绿激光前列腺汽化术的护理体会[A];河南省外科创伤及灾难救治护理专科知识学术会议（外科护理学组）论文集[C];2011年

3 石磊;孙承恕;刘洪生;周熠华;李筱军;;选择性绿激光前列腺汽化术的临床研究[A];2006年浙江省泌尿外科学术会议论文汇编[C];2006年

4 夏术阶;汪东亚;朱江;鲁军;樊杰;文伟;张捷;李维国;朱轶勇;唐孝达;;钬激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症[A];上海市激光学会2005年学术年会论文集[C];2005年

5 徐月敏;张炯;金重睿;李淘;;绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效观察(附80例报告)[A];21世纪男科学——中华医学会第五次全国男科学学术会议论文集[C];2004年

6 黄莉;;选择性绿激光前列腺汽化术的手术配合[A];全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（上）[C];2006年

7 刘修恒;王涛;祝恒成;程帆;;选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的比较[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

8 张炯;徐月敏;撒应龙;古宝军;;绿激光汽化术治疗高危良性前列腺增生(附99例报告)[A];上海市激光学会2005年学术年会论文集[C];2005年

9 郭胜华;肖昭容;陈忠华;欧阳金花;欧阳坚;赵俊;;双极等离子体前列腺汽化术286例临床分析[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年

10 谢弘;徐月敏;乔勇;吴登龙;俞建军;;经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生(附89例报告)[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 齐文明;980nm半导体红激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较[D];河北联合大学;2014年

2 梁壮;经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效比较的Meta分析[D];河北医科大学;2016年

3 朴勇一;系统评价经尿道选择性绿激光前列腺汽化术的疗效和安全性[D];重庆医科大学;2013年

4 刘美德;经尿道绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术近期疗效的对比分析[D];新乡医学院;2015年

5 薛兴旭;经尿道2微米激光前列腺汽化切割术，，经尿道选择性绿激光前列腺汽化术及前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的对比性研究[D];中国医科大学;2010年

6 王国民;经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的临床研究[D];中南大学;2011年

7 吕荣钊;单极与双极前列腺汽化术对术中内环境影响的对比研究[D];暨南大学;2005年

8 丁竹;1470nm半导体激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较[D];华北理工大学;2015年

  本文关键词：经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效比较的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：372600