不同透析频率对维持性血液透析患者营养状况和钙磷代谢的影响

发布时间：2017-05-16 20:29

  本文关键词：不同透析频率对维持性血液透析患者营养状况和钙磷代谢的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨不同透析频率对维持性血液透析(maintained hemodialysis, MHD)患者的营养状况和钙磷代谢的影响。方法：收集新疆自治区人民医院血净中心2012年1月至2013年12月维持性血液透析患者的临床资料共67例,年龄18岁以上,透析龄1年以上,透析方式均采用Fx60高通量血液透析,每次透析时间均为4h。根据透析方案的不同将其分为3组,A组：每周透析4次,共有16例,男9例,女7例；B组：每周透析3次,共有27例,男13例,女14例；C组：每周透析2次,共有24例,男11例,女13例。所有患者均根据指南常规给予降压、补充促红素、铁剂、钙剂及活性维生素D3等。以1年为观察周期,分别记录各组患者基线及透析1年后的体重(包括透析后)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN包括透析后)、血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺激素(PTH)、血清铁蛋白(Fer)、C反应蛋白(CRP)、超滤量等。并计算体重指数(BMI)、钙磷乘积,尿素清除指数(Kt/v)及肾小球滤过率(eGFR)。结果：三组患者基线各项指标对比均无统计学意义(P0.05)。透析1年后三组患者的ALB、PA、HGB、Scr、BUN、Ca、P、PTH、CRP、eGFR均有统计学意义(P0.05),而体重、BMI、钙磷乘积、Fer、Kt/v无统计学意义(P0.05)。透析1年后三组间两两比较,A组与C组比较体重、ALB、PA、HGB、Scr、BUN、Ca、 P、PTH、CRP、eGFR均有统计学意义(P0.05),而BMI、钙磷乘积、Fer、Kt/v无统计学意义(P0.05)。B组与C组比较ALB、PA、HGB、Scr、Ca、P、PTH、 CRP有统计学意义(P0.05),而体重、BUN、BMI、钙磷乘积、Fer、Kt/vA、eGFR无统计学意义(P0.05)。A组与B组比较所有指标均无统计学意义(P0.05)结论：每周透析4次及3次的患者营养状况和钙磷代谢状况较每周透析2次的要好,每周透析4次与每周透析3次的患者差异不大。所以MHD患者保证每周透析3次,在改善营养状况及钙磷代谢方面有着重要的临床意义。
【关键词】：血液透析 透析频率 营养状况 钙磷代谢
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R692.5

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本文编号：371875