左甲状腺激素替代治疗对慢性肾脏病合并甲状腺功能减退患者eGFR的影响

发布时间：2024-06-01 10:34

　　目的：本文的研究目的是观察慢性肾脏病合并甲状腺功能减退患者应用甲状腺激素替代治疗后，对肾小球滤过率的影响。CKD患者出现甲状腺功能减退后，肾脏发生一系列的变化，导致肾小球滤过率下降，肾功能恶化。本文研究，在适当的左甲状腺激素替代治疗后，能否逆转或延缓慢性肾脏病进展，可以对CKD伴甲状腺功能减退患者预后进行评估，并对临床治疗时机的选择有益。 方法：根据估算的肾小球滤过率eGFR将CKD分为CKD2期组（患者35名）、CKD3期组（患者46名）、CKD4期组（患者18名）。收集患者入院时的年龄、体重指数、肌酐值、TSH、FT3、FT4值，应用左甲状腺激素替代治疗2个月后门诊随访上述指标。记录患者左甲状腺激素的应用剂量。计算患者应用药物前后的eGFR。分别比较治疗前后的患者TSH、FT3、FT4、eGFR的变化。再将每组患者根据甲状腺功能分为：a、b两个亚组进行比较。a组定义为临床甲状腺功能减退，b组定义为亚临床甲状腺功能减退（即仅TSH升高，但是无FT3、FT4改变）。所有资料均应用SPSS17.0进行统计学处理。 结果：（1）、CKD2期与CKD3期组相比，年龄无显著差异；CKD4期组患...

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
第1章 前言
第2章 综述
    1 CKD 对甲状腺功能的影响
    2 甲状腺功能异常对肾脏功能的影响
第3章 资料与方法
    1 病例资料
    2 研究方法
        2.1 数据收集
        2.2 检测方法
        2.3 观察项目及指标
    3 统计方法
第4章 结果
    4.1 三组患者治疗前的临床特点
    4.2 三组患者治疗前后的各项指标
    4.3 按照甲状腺功能改变分为亚组
第5章 讨论
结论
参考文献
导师简介
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3985765