术中彩色多普勒超声在睾丸扭转手术中的临床应用

发布时间：2025-01-04 08:10

　　 <正>睾丸扭转是一泌尿外科,特别是小儿泌尿外科较为常见的急诊,也是一医疗投诉的热点^[1-2]。除了及时正确的诊断,以及能尽早手术从而减少睾丸切除的机率,还需要在术中正确评价扭转睾丸复位后的血运情况,进而决定采取何种手术方式。避免可保留的睾丸被切除也是一个比较重要的环节。目前传统方法是按照Arda试验来评判扭转睾丸的血运,但其有带来二次损伤的可能。自2015年1月开始,我们在术中利用彩色多普勒超声监测扭转睾丸复位后的血流情况,从而根据其睾丸血运有无恢复而帮助决定是否保留睾丸。

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【部分图文】：

图1 睾丸扭转术中复位前(A)及复位后(B)图片

目前彩色多普勒超声是诊断睾丸扭转的一线检查。具有方便快捷及特异高的特点[8-12]。它通过观察睾丸大小、实质回声的变化、血流的情况及精索形态的变化等来明确有睾丸扭转的存在。利用超声对血流观察敏感的这一特点,我们在术中利用超声探头紧贴阴囊皮肤或睾丸从不同角度观察睾丸内有无血流存在....

图2 睾丸扭转复位前(A)及复位后15 min图片(B)

图1睾丸扭转术中复位前(A)及复位后(B)图片图3睾丸扭转复位后24h(A)及复位后5d图片(B)

图3 睾丸扭转复位后24 h(A)及复位后5 d图片(B)

图2睾丸扭转复位前(A)及复位后15min图片(B)在本组病例中,既使彩色多普勒超声检查提示睾丸无血运恢复的1例,我们为了慎重起见,仍行Arda试验切开睾丸白膜,进行Arda试验评测,证实系三级。我们采取术中彩色多普勒超声结合Arda试验应该更有利于减少睾丸切除的可能,从而尽....

本文编号：4023161