联合应用BOLD-fMRI和IVIM模型评价慢性肾脏病的研究

发布时间：2017-05-28 14:03

  本文关键词：联合应用BOLD-fMRI和IVIM模型评价慢性肾脏病的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 通过应用血氧水平依赖磁共振功能成像(BOLD-f MRI)技术及多b值的扩散加权成像(DWI)体素内不相干运动(IVIM)模型定量测量肾脏皮、髓质R2*值、slow ADC值及PF值,探讨其在慢性肾脏病(CKD)患者肾功能评价中的应用价值。方法 选择CKD患者33例(中期CKD组21例,晚期CKD组12例)及26名健康志愿者(正常对照组),均行MRI常规扫描、BOLD功能成像及多b值DWI扫描,分别测量双侧肾脏皮、髓质的R2*值、slow ADC值及PF值。应用SPSS13.0统计软件,比较正常对照组及CKD组双肾皮、髓质之间R2*值、slow ADC值及PF值的差异,采用t检验;比较三组之间皮质及髓质R2*值、slow ADC值及PF值的差异,采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法。P0.05为差异有统计学意义。结果 1.CKD组及正常对照组的肾脏皮质与髓质R2*值、slow ADC值及PF值的比较中、晚期CKD组及正常对照组的皮质R2*值均显著低于髓质,差异有统计学意义(P0.05)。三组肾皮质slow ADC值均显著高于肾髓质,差异有统计学意义(P0.05)。正常对照组肾皮质与肾髓质PF值比较,差异无统计学意义(P0.05);中、晚期CKD组肾皮质PF值高于肾髓质,差异有统计学意义(P0.05)。2.各组间肾脏皮、髓质R2*值的比较正常对照组、中期CKD组和晚期CKD组三组间肾皮质R2*值比较,差异无统计学意义(P0.05);三组间肾髓质R2*值存在显著差异(P=0.000),其中:正常对照组与中期CKD组肾髓质R2*值比较,差异无统计学意义(P0.05);正常对照组肾髓质R2*值显著高于晚期CKD组,差异有统计学意义(P=0.002);中期CKD组肾髓质R2*值显著高于晚期CKD组,差异有统计学意义(P=0.000)。3.各组间肾脏皮、髓质slow ADC值的比较正常对照组、中期CKD组和晚期CKD组三组间肾皮质、肾髓质slow ADC值比较,均存在显著差异(P=0.000),其中:正常对照组肾皮质、肾髓质slow ADC值显著高于中期CKD组,差异有统计学意义(P=0.000);正常对照组肾皮质、肾髓质slow ADC值显著高于晚期CKD组,差异有统计学意义(P=0.000);中期CKD组与晚期CKD组肾皮质、肾髓质slow ADC值比较,差异无统计学意义(P0.05)。4.各组间肾脏皮、髓质PF值的比较正常对照组、中期CKD组和晚期CKD组三组间肾皮质PF值比较,差异无统计学意义(P0.05),三组间肾髓质PF值比较,差异有统计学意义(P0.05),其中:正常对照组与中期CKD组肾髓质PF值比较,差异无统计学意义(P0.05);正常对照组肾髓质PF值显著高于晚期CKD组,差异有统计学意义(P0.05);中期CKD组与晚期CKD组肾髓质PF值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 1.BOLD-f MRI可清晰显示肾脏结构,能非侵入性获得肾脏血氧代谢的信息,有助于CKD患者肾实质血氧变化的评价,尤其是中晚期患者肾功能的评价,为临床对于保护残余肾功能的价值提供一定的参考依据。2.DWI-IVIM模型能从更微观的水分子扩散和微循环灌注方面提供更多的功能信息,对肾脏由于氧含量的变化造成的组织内微环境的改变进行检测,对BOLD-f MRI做了很好的补充和延伸。3.联合BOLD-f MRI和DWI-IVIM模型可以更全面的了解肾脏代谢的功能信息,对于CKD的诊断及分期、治疗及预后提供了重要的参考价值。
【关键词】：慢性肾脏病 磁共振功能成像 血氧水平依赖成像 扩散加权成像 体素内不相干运动
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.2;R692
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 中英文缩略词表9-12
• 前言12-15
• 资料与方法15-17
• 结果17-20
• 讨论20-26
• 结论26-27
• 附图27-29
• 参考文献29-33
• 综述33-47
• 综述参考文献42-47
• 致谢47-48
• 攻读学位期间发表的学术论文48-49
• 个人简历49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 李琼;张泉;孙浩然;白人驹;;肾脏皮、髓质ADC在慢性肾脏病分期中的应用[J];中国医学影像技术;2012年04期

2 胡海霞;邢伟;陈杰;丁玖乐;张京刚;刘常青;;3.0T BOLD MRI评价兔肾缺血-再灌注损伤的功能变化[J];江苏医药;2013年05期

  本文关键词：联合应用BOLD-fMRI和IVIM模型评价慢性肾脏病的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：402758