肾皮、髓质表观弥散系数与慢性肾病滤过功能及病理改变的关系

发布时间：2017-08-02 07:05

  本文关键词：肾皮、髓质表观弥散系数与慢性肾病滤过功能及病理改变的关系

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【摘要】：目的探讨慢性肾脏病(CKD)早期患者肾皮、髓质表观弥散系数(ADC)与滤过功能及病理改变的关系。方法对20例正常体检者(正常对照组)和18例CKD患者(病例组)在肾脏常规MRI扫描后行磁共振扩散加权成像(DWI)扫描。病例组均行99mTc-DTPA肾动态显像检查和肾穿刺活检术。比较肾皮、髓质ADC值与分肾肾小球滤过率(SKGFR)的相关性,同时分析其右肾皮、髓质ADC值与肾脏病理损害积分的相关性。结果两组肾皮质ADC值显著大于肾髓质(P0.05),病例组肾皮、髓质ADC值均显著小于正常对照组(均P0.05)。相关性分析结果显示,病例组分肾皮、髓质ADC值与分肾SKGFR均呈正相关(r=0.697、0.800,均P0.05),病例组右肾皮、髓质ADC值与肾脏病理损害积分均呈负相关(r=-0.814、-0.800,P0.01)。结论 DWI可能早于肾小球滤过率(GFR)发现肾脏损害,主要反映肾小球病变;测量的ADC值能一定程度上反映CKD的滤过功能及病理损害程度,对早期诊断CKD患者肾功能的损害具有重要价值。
【作者单位】： 南昌大学第二临床医学院;南昌大学第二附属医院;
【关键词】： 慢性肾脏病 弥散加权成像 肾小球滤过率
【基金】：江西省卫生厅科技计划资助项目(20131067)
【分类号】：R445.2;R692
【正文快照】： 慢性肾脏病(CKD)患者肾脏的病变程度与临床诊断及治疗息息相关。肾活检是评估CKD病变程度的唯一金标准,但其具有创伤性,重复可操作性差。使用具有放射性的二亚乙基三胺五乙酸(99mTc-DTPA)作为造影剂,测定分肾的残余肾功能即分肾肾小球滤过率(SKGFR),不仅空间分辨能力差、不利

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 徐学勤;林晓珠;陈克敏;凌华威;李晓;徐耀文;陈楠;;MR扩散加权成像在慢性肾病肾功能损害方面的价值研究[J];临床放射学杂志;2011年09期

2 李琼;张泉;孙浩然;韦丽;白人驹;;慢性肾脏病的皮髓质ADC值与肾脏功能及病理的相关性研究[J];临床放射学杂志;2012年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 范文骏;黄黎香;沈文;;磁共振扩散成像评价移植肾功能的研究进展[J];国际医学放射学杂志;2014年04期

2 李琼;张泉;孙浩然;韦丽;白人驹;;慢性肾脏病的皮髓质ADC值与肾脏功能及病理的相关性研究[J];临床放射学杂志;2012年04期

3 李琼;张泉;孙浩然;林珊;白人驹;;应用扩散加权成像双指数模型评价慢性肾脏病的初步研究[J];临床放射学杂志;2012年07期

4 范文骏;沈文;龙淼淼;黄黎香;李琼;;正常肾脏3.0T磁共振扩散张量成像研究[J];临床放射学杂志;2013年08期

5 林飞飞;干芸根;孙龙伟;叶文宏;曾伟彬;;学龄前儿童正常腹部实质脏器MRI扩散加权成像ADC值研究[J];中国临床医学影像杂志;2014年06期

6 杨玲;钟慧;胡雅君;赵爽;白娇;刘荣波;;DWI在持续非卧床腹膜透析患者残余肾功能评估中的作用[J];临床放射学杂志;2014年11期

7 张岚;程敬亮;;磁共振扩散加权成像与动态对比增强在梗阻性肾积水肾功能评价中的应用[J];临床放射学杂志;2014年11期

8 江罗佳;房向东;涂卫平;;血氧依赖水平磁共振成像在急性肾功能衰竭评估中的应用前景[J];实用医学杂志;2013年15期

9 李成;罗丹丹;龚良庚;曾磊;周国盛;樊烨;徐高四;涂卫平;房向东;;磁共振扩散加权成像检测值与慢性肾脏病滤过功能及病理的相关性研究[J];中国全科医学;2013年36期

10 李成;罗丹丹;龚良庚;连珞;曾磊;周国盛;樊烨;徐高四;涂卫平;房向东;;磁共振扩散加权成像联合血氧水平依赖成像在慢性肾脏病肾功能评价中的应用[J];中国全科医学;2014年12期

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 李琼;慢性肾脏病的3.0T功能磁共振研究[D];天津医科大学;2011年

2 赵建;MR功能成像对慢性肾脏病肾脏损伤的临床相关研究[D];河北医科大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 林飞飞;肾脏ADC值与先天性小儿肾积水肾滤过功能相关性研究[D];中国医科大学;2010年

2 王佳;正常肾脏和肾脏局灶性病变的磁共振扩散加权成像研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2012年

3 刘辉;WB-DWI联合常规CT/MRI在恶性肿瘤全身转移中的应用价值[D];泰山医学院;2012年

4 范文骏;正常肾脏和肾移植术后早期移植肾脏功能的3.0T DTI研究[D];天津医科大学;2013年

5 毛羽;大鼠放射性肾损伤模型制作及影像学评价[D];天津医科大学;2013年

6 陈娇;不同数学模型的MR DWI在肾脏肿块的初步研究[D];天津医科大学;2013年

7 李成;磁共振扩散加权成像联合血氧水平依赖成像在慢性肾脏病肾功能评价中的应用[D];南昌大学医学院;2013年

8 郭永榜;3.0TMR多b值弥散加权成像在正常人与糖尿病肾病肾脏的应用研究[D];川北医学院;2014年

9 傅威;核磁共振BOLD成像及DWI在慢性肾脏病中的应用研究[D];苏州大学;2014年

10 陈峗;肾脏缺氧分数评价慢性肾病的初步研究[D];苏州大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 朱捷;周翔平;刘荣波;付平;胡章学;马爱景;;磁共振扩散加权成像检测值与肾间质纤维化程度相关关系的研究[J];四川大学学报(医学版);2008年06期

2 徐学勤;陈克敏;方文强;陈楠;李晓;徐耀文;;MR扩散加权成像在慢性肾病诊断中的价值分析[J];临床放射学杂志;2008年10期

3 吴迪;王学梅;刘艳君;欧国成;赵文静;;三维超声血管指数及肾脏体积在慢性肾脏疾病诊断中的价值[J];中国医学影像技术;2010年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李作林，龚肖崎;烫伤大鼠肾皮、髓质血流的变化[J];微循环学杂志;1995年02期

2 史延芳,李冠群,白桂珍,张庆再,吕启玲;家族性少年性丯单位丯痨(儿童丯脏髓质囊性病)的临床、病理和遗传(摘要)—附四例报告[J];中国医科大学学报;1981年06期

3 刘天长，，黄伟华，冼苏，甘俊常，杨占斌，罗佐杰;带血管去髓质肾上腺自体移植一例报告[J];中华泌尿外科杂志;1995年11期

4 胡卫列,何恢绪,杨槐,吕军,曹启友;肾上腺皮质髓质混合性病变二例[J];中华外科杂志;2003年06期

5 李培美,张丽,刘金生;兄弟同患肾脏髓质囊性病[J];中华医学遗传学杂志;1999年01期

6 Savitz S.I.;Ronthal M.;Caplan L.R. ;郭俊;;髓质椎动脉压迫[J];世界核心医学期刊文摘(神经病学分册);2006年Z1期

7 张东风，史儒伦，陈新华，贾系群，史文芳;肾脏髓质囊性病1家2例报告[J];河北医药;1996年03期

8 沈钰如;Muirhead综合征——分泌medullipin的肾脏髓质肿瘤引起低血压[J];国外医学.心血管疾病分册;1994年03期

9 郭大庆;氧与肾代谢[J];国外医学(生理、病理科学与临床分册);1999年01期

10 李晓晖;儿童型肾脏髓质囊性病1例[J];湖南医学;1996年06期

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 钟达川;周光军;范yN;於裕福;周海永;邰圣城;;肾上腺皮质、髓质增生症(附1例报告并文献复习)[A];2009年浙江省男科、泌尿外科学术年会论文汇编[C];2009年

2 胡卫列;吕军;聂海波;朱云松;姚华强;邓志雄;沈文;王尉;张小明;;肾上腺皮质髓质混合性病变[A];第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会论文集[C];2009年

3 杨卫珍;张毅;管瑜;;兔毛纤维的髓质层结构特性及表征[A];第三届（2013）中国兔业发展大会会刊[C];2013年

4 宋立用;;兔毛髓质的扫描电镜观察[A];第五次全国电子显微学会议论文摘要集[C];1988年

5 孙长虹;张伟;;狍胎毛形态结构与功能关系的初步研究[A];野生动物生态与资源保护第三届全国学术研讨会论文摘要集[C];2006年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 李琼;慢性肾脏病的3.0T功能磁共振研究[D];天津医科大学;2011年

2 邓益锋;雌二醇、来曲唑对青年蛋鸡髓质骨形成的影响及其机理研究[D];南京农业大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 李成;磁共振扩散加权成像联合血氧水平依赖成像在慢性肾脏病肾功能评价中的应用[D];南昌大学医学院;2013年

2 邢金子;3.0T BOLD MR技术对大鼠急性单侧输尿管梗阻肾损害的研究[D];大连医科大学;2011年

本文编号：608064