753例甲状腺疾病快速冷冻切片的病理诊断分析与探讨
本文关键词:753例甲状腺疾病快速冷冻切片的病理诊断分析与探讨
【摘要】:目的探讨甲状腺疾病快速冷冻切片的诊断及鉴别诊断并分析导致漏诊的原因。方法对753例甲状腺疾病进行分析,其中结节性甲状腺肿622例,乔本病及其他甲状腺炎共58例,甲亢32例,甲状腺癌共41例(其中甲状腺乳头状癌32例,髓样癌5例,滤泡癌2例,未分化癌2例)。结果甲状腺疾病快速冷冻切片的总符合率为98.9%,漏诊率为1.1%。术后诊断良性符合率为100%,术后诊断为恶性的符合率为80.48%,漏诊率为19.52%。甲状腺乳头状癌快速诊断符合率为84.38%,漏诊率为15.62%。滤泡癌2例在术中均未作出诊断,漏诊率为100%。未分化癌2例均作出明确诊断。髓样癌5例,其中1例漏诊。结论甲状腺癌在快速冷冻病理诊断中有较高的漏诊率,尤其是甲状腺乳头状癌和滤泡癌,提高诊断率需要不断总结经验教训,把大体取材、组织学特点及临床沟通有机结合起来,同时加强与技术人员的合作。
【作者单位】: 河南省南阳市第一人民医院病理科;
【关键词】: 甲状腺肿瘤 快速冷冻切片 病理诊断
【分类号】:R736.1;R581
【正文快照】: 冷冻切片检查可确定术中病变性质,从而为外科医师采取适当的手术方案提供依据,预防手术过度切除或切除不足[1]。甲状腺疾病是外科快速病理诊断的常见病例,但由于快速切片制作时间仓促,取材局限,制片质量不及石蜡切片,术中快速病理诊断有更多的局限性[2]。漏诊或误诊时有发生,
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,本文编号:1079291
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