不同肥胖指标诊断的肥胖与健康相关生命质量的关系研究

发布时间：2016-11-01 20:20

  本文关键词：不同肥胖指标诊断的肥胖与健康相关生命质量的关系研究，由笔耕文化传播整理发布。

《北京中医药大学》 2014年

不同肥胖指标诊断的肥胖与健康相关生命质量的关系研究

王洋洋  

【摘要】：目的：一般认为,超重和肥胖负向影响健康。但近年越来越多的研究显示,超重和肥胖者(与正常体重比较)的生存预后反而要好。另一些研究也发现体质量指数(BMI)诊断的超重和适度肥胖对健康相关生命质量(HRQoL)、特别是对心理领域的HRQoL呈正向影响。基于此研究背景,本研究评价体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)4个不同肥胖指标诊断的肥胖与HRQoL的关系,分析在使用BMI之外的腹型肥胖指标去衡量肥胖人群的HRQoL时,是否也同样存在肥胖人群有着较好的HRQoL,探索肥胖与HRQoL的“真实”关系。为超重、肥胖的人群从改善HRQoL角度进行有效的体重健康管理提供科学依据。 方法：以首都医科大学附属北京同仁医院进行体检的18周岁以上中国公民639例为研究对象。(1)采用X2检验(Fisher确切概率法)分析方法探索不同特征人群在不同肥胖指标不同分类间的差异性是否具有统计学意义。(2)采用多元回归分析方法,以SF-36量表的八个维度、两个领域分别作为因变量Y,分别将不同肥胖指标(BMI或WC或WHR或WHtR)及所要排除的混杂因素(性别、年龄、婚况、文化水平、运动水平、吸烟偏好、饮酒偏好、有无慢病)作为自变量X纳入多元回归模型,探索不同肥胖指标与HRQoL的关系。 结果：(1)以BMI指标及所要排除的混杂因素为自变量的多元回归模型显示：超重者生理领域、心理领域及其各个维度的HRQoL得分均高于体重正常者,但无统计学显著差异；肥胖对HRQoL得分的损害主要表现在生理(PCS)领域(Beta=-0.089,P=0.026)、生理功能(PF)维度(Beta=-0.116,P=0.003)、疼痛(BP)维度(Beta=-0.08,P=0.049),而非心理(MCS)领域。对HRQoL生理领域造成负向影响的前3位因素是慢性病(Beta=-0.227,P0.001)、低水平运动(Beta=-0.213,P0.001)和年老(Beta=-0.181，P0.001)。对心理领域的造成负向影响的前3位因素是低水平运动(Beta=-0.254，P0.001)、慢性病(Beta=-0.149,P=0.001)和未婚(Beta=-0.111,P=0.008)。(2)以WC指标及所要排除的混杂因素为自变量的多元回归模型显示：肥胖对生理、心理领域HRQoL得分的影响无统计学意义。对HRQoL生理领域的负向影响贡献较大的因素是慢性病(Beta=-0.235,P0.001)、低水平运动(Beta=-0.221,P0.001)和年老(Beta=-0.169,P0.001),对心理领域的负向影响贡献较大的因素是低水平运动(Beta=-0.258,P0.001)、慢性病(Beta=-0.152,P=0.001)和未婚(Beta=-0.118,P=0.004)。 (3)以WHR指标及所要排除的混杂因素为自变量的多元回归模型显示：肥胖对生理方面的不利影响仅表现在生理(PCS)领域(Beta=-0.089,P=0.039),对心理(MCS)领域HRQoL得分的影响无统计学意义。对HRQoL生理领域造成负向影响的因素是慢性病(Beta=-0.240,P0.001)、低水平运动(Beta=-0.216,P0.001)和年老(Beta=-0.173,P0.001),对心理领域的造成负向影响的因素是低水平运动(Beta=-0.255,P0.001)、慢性病(Beta=-0.155,P0.001)和未婚(Beta=-0.119,P=0.004)。(4)以WHtR指标及所要排除的混杂因素为自变量的多元回归模型显示：肥胖对生理领域HRQoL的不利影响仅表现在生理功能(PF)维度(Beta=-0.107,P=0.009),对心理领域HRQoL得分的影响无统计学意义。对HRQoL生理领域的负向影响贡献较大的前3位因素是慢性病(Beta=-0.226,P0.001)、低水平运动(Beta=-0.219,P0.001)和年老(Beta=-0.167,P0.001),对心理领域的负向影响贡献较大的前3位因素是低水平运动(Beta=-0.257,P0.001)、慢性病(Beta=-0.153,P=0.001)和未婚(Beta=-0.117,P=0.005)。 结论：4个不同肥胖指标(BMI、WC、WHR、WHtR)诊断的肥胖对HRQoL的影响相似。这种相似性主要体现在：肥胖对生命质量的负向影响较弱,且仅表现在生理领域。对HRQoL生理领域造成负向影响的前3位因素均是慢病、低水平运动和年老,对心理领域造成负向影响的前3位因素均是低水平运动、慢病和未婚,低水平运动和慢病是负向影响生理领域、心理领域得分的前2项因素。因此,对超重、适度肥胖者进行健康管理时,减轻体重干预可能并不是一个值得推荐的干预策略,更重要的应该是制定合理的运动方案及慢性病不良行为生活方式危险因素干预方案,降低运动不足和慢性病对生命质量的不利影响,从而提高其生命质量。

【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R589.2
【目录】：

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1 任晓晖,刘朝杰,李宁秀,邓颖;用SF-36量表评价慢性病患者的生命质量[J];华西医科大学学报;2001年02期

2 吕晓珍;詹思延;;不同肥胖指标对中国台湾35～74岁人群高血压的预测价值[J];中华疾病控制杂志;2010年05期

3 潘廷芳;司超增;何慧婧;王斌;单广良;;我国6省市人群的健康相关生命质量研究[J];基础医学与临床;2011年06期

4 杨艳丽;;肥胖研究进展[J];济宁医学院学报;2012年01期

5 梁琳琅;张杰;祝之明;;不同标准判定的肥胖患者脂肪细胞因子血清水平的临床意义比较[J];临床军医杂志;2008年01期

6 李晓梅;万崇华;王国辉;潘家华;周曾芬;段丽萍;李红樱;杨玉萍;;慢性病患者的生命质量评价[J];中国全科医学;2007年01期

7 包思敏;张开金;黄新;王敏;姜丽;;南京市社区慢性病患者生命质量及影响因素的调查研究[J];中国全科医学;2010年34期

8 曹洋;刘建江;许海涛;张建国;杜国栓;李娜;胡永华;;常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究[J];中国全科医学;2011年22期

9 赫鹏;孙文慧;马翠;闫佳;翟淑娜;刘学文;卢智泉;;中青年体质指数、腰围及腰臀比与脑卒中发生的相关性研究[J];中国全科医学;2012年17期

10 张薇,张鸽;甘肃省居民身体质量指数、腰围、腰臀比特点及一般身体锻炼效果研究[J];体育科学;2005年03期

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1 洪海潇;苏连勇;;天津市大学生BMI指数的15年动态分析[J];首都体育学院学报;2014年03期

2 伍悦蕾;张廷杰;朱轼;唐丹;叶小平;刘建琼;;成都市中老年机关干部体重指数和超重率肥胖率的变化趋势[J];海南医学;2008年09期

3 蒋丽萍;;癌症患者照料者生活质量与抑郁关系的研究[J];海南医学;2011年09期

4 范旻;陶应龙;张玉霞;李辉;;3800名石油职工的体检报告分析及健康管理模式探讨[J];海南医学;2011年19期

5 魏文树,陈志军,杜文霞,刘锡钧;临床药物治疗评价与生存质量测定[J];海峡药学;2002年05期

6 路皓;李雷;刘丽萍;吕晓梅;苑玲伟;;河北省中年超重与肥胖人群综合干预措施的分析研究[J];河北体育学院学报;2008年06期

7 冯莹;梁锦军;杨波;;急性心梗患者社会支持与生活质量的相关性[J];武汉大学学报(医学版);2012年02期

8 邢寅;陈燕;汤志奇;;农村2型糖尿病患者自护行为和生存质量的相关性研究[J];哈尔滨医药;2008年03期

9 栗华;张建新;朱俊卿;张敬一;师贵文;吴新丽;;河北省成年居民超重肥胖与体育锻炼及运动方式关系的调查分析[J];河北医药;2008年02期

10 张芳;侯丽萍;陆永梅;李艳云;陈燕;庞子磊;;正常高血压在青少年高血压病预测中的相关性分析[J];河北医药;2011年17期

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1 祝白春;谢国祥;郭宝福;王艳莉;姜云;冯佩蓉;;南京市居民体重和相关慢性病情况调查分析[A];营养与老年代谢病——达能营养中心第十四届学术年会论文集[C];2011年

2 李宏革;蒋大力;郭秀华;刘琳;;贫困大学生生活质量调查[A];科学发展与社会责任（B卷）——第五届沈阳科学学术年会文集[C];2008年

3 董鹏程;林晓明;孙婷婷;王子昕;王寻;肖鑫;马乐;;呼伦贝尔蒙古族地区城镇居民高血压现况调查[A];中国西部第六届营养与健康学术会议论文集[C];2011年

4 祝白春;王艳丽;姜云;;南京市居民体重和相关慢性病情况调查分析[A];中国西部第六届营养与健康学术会议论文集[C];2011年

5 王惠君;王志宏;于文涛;张兵;翟凤英;;1993～2006年中国九省成人腰围分布的变化及中心性肥胖流行趋势分析[A];中国营养学会第十次全国营养学术会议公共营养分会论文集[C];2008年

6 王德军;严洁;常小荣;王婷;刘珏;刁利红;谢辉;;针刺足阳明胃经穴治疗功能性消化不良的临床研究[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

7 吴凡;沈雪勇;张海蒙;王丽祯;赵玲;邓海平;程珂;;CO2激光穴位照射对膝骨关节炎患者生存质量的随机双盲对照临床观察[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

8 刘彦丽;赵竞;王莉;段呈玉;李艳萍;杨绍春;孙俊;贺铮铮;蔡怡;方路;马克坚;;中医药干预对HIV感染者生存质量的影响研究[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第八次年会论文集[C];2011年

9 郭晓辰;张军平;朱亚萍;周亚男;吕仕超;肖楠;;基于病毒性心肌炎患者生活质量量表的条目筛选分析[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年

10 赖伏虎;罗洁樱;廖小玲;张俊;冯程;;应用微博群随访SLE患者生存质量的探索[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年

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1 张春梅;NYGGF4对脂肪细胞胰岛素敏感性的影响及机制分析[D];南京医科大学;2010年

2 赵学森;我国毛南族聚居区传统体育与健康相关生命质量的实证研究[D];上海体育学院;2010年

3 汪继兵;自控锻炼对癌症长期生存者的健康状况及生活质量影响的研究[D];上海体育学院;2010年

4 戴霞;老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究[D];山东中医药大学;2010年

5 马一平;慢性荨麻疹生活质量和临床特征调查及慢性特发性荨麻疹嗜碱性粒细胞相关研究[D];北京协和医学院;2010年

6 王煜;中国居民健康相关生命质量及其对卫生服务利用影响的研究[D];北京协和医学院;2010年

7 张玲;视网膜脱离患者生存质量及经皮穴位电刺激辅助手术镇痛的临床研究[D];成都中医药大学;2010年

8 陈秋平;油茶蒲减肥降脂功能因子研究[D];浙江大学;2011年

9 郭小闪;核素心肌灌注显像在代谢综合征及评价室壁运动的临床应用[D];山西医科大学;2011年

10 王晓珂;炎性反应与高脂饮食诱导的肥胖和胰岛素抵素抵抗关系的研究[D];华中科技大学;2011年

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1 陈小慧;STEAP4基因在人脂肪细胞分化过程中的表达变化及其调控因素的研究[D];南京医科大学;2009年

2 朱艳;代谢综合征和多种糖尿病预测模型对2型糖尿病预测能力的比较[D];苏州大学;2010年

3 孙敦武;无锡市高职院校教师体育健身现状的实证研究[D];苏州大学;2010年

4 王亚南;针刺背俞穴为主治疗焦虑性神经症的临床疗效研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

5 潘军英;推拿与药物治疗颈椎病的生存质量研究与评价[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 郑豫珍;政府购买护理服务对居家失能、残障老人生命质量影响[D];新疆医科大学;2010年

7 王园园;偏最小二乘回归与判别分析在科技人员类型及影响因素研究中的应用[D];潍坊医学院;2009年

8 景睿;城区小学生生活质量影响因素的结构方程模型分析[D];潍坊医学院;2009年

9 胡晓枚;梅州市骨关节炎患者全髋关节置换术后生存质量的调查[D];暨南大学;2010年

10 刘彬;2型糖尿病患者负性情绪与生活质量的关系及其干预研究[D];南昌大学;2011年

【二级参考文献】

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1 彭澍;赵瑛;;体重指数、体脂肪率与高脂血症关系的研究[J];海南医学;2006年09期

2 张学敏;马文辉;;石家庄市桥西区慢性病防治示范点社区诊断报告[J];河北医药;2010年24期

3 李俊,刘朝杰,李宁秀,何廷尉,李秉瑜;生命质量评价量表SF-36中国量化标准研究[J];华西医科大学学报;2001年01期

4 刘朝杰,李宁秀,任晓晖,李俊,张骏,孙丁;36条目简明量表在中国人群中的适用性研究[J];华西医科大学学报;2001年01期

5 李宁秀,刘朝杰,李俊,任晓晖;四川省城乡居民SF-36评价参考值[J];华西医科大学学报;2001年01期

6 李宁秀,刘朝杰,李俊,任晓晖;四川省居民生命质量影响因素的研究[J];华西医科大学学报;2001年02期

7 任晓晖,刘朝杰,李宁秀,邓颖;用SF-36量表评价慢性病患者的生命质量[J];华西医科大学学报;2001年02期

8 梁怀远;周远荣;杨春林;;腹腔镜胆囊切除术198例体会[J];华西医学;2007年04期

9 陈静,田志强,罗志丹,金婕,刘浩宇,李茜,闫振成,倪银星,赵志钢,祝之明;腹部脂肪分布与代谢综合征组分关系的研究[J];解放军医学杂志;2005年08期

10 高小亚;戈敏娟;马向华;;单纯性肥胖患者血清瘦素、抵抗素和脂联素水平的研究[J];医学研究生学报;2006年06期

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1 张韶华;护理伦理与保健系统、生命质量的关系[J];实用护理杂志;1996年08期

2 孙慕义;放弃治疗与生命质量——对生命质量和“放弃”的求证[J];医学与哲学;2000年06期

3 李曼!230022,郝风贤;临床健康促进与类风湿性关节炎病人生命质量[J];中国民政医学杂志;2000年05期

4 秀清;生命质量新标准[J];福建质量信息;2000年03期

5 任晓晖,刘朝杰,李宁秀,邓颖;用SF-36量表评价慢性病患者的生命质量[J];华西医科大学学报;2001年02期

6 杨永坤 ,汤善芳;慢性阻塞性肺病患者的动脉氧分压与生命质量有关[J];国外医学.内科学分册;2001年09期

7 郑鸿 ,李芸;哮喘儿童生命质量研究进展[J];护理研究;2002年07期

8 付茂勇,赵雍凡,阎齐,姚玉春,解晨浩;食管癌切除后不同吻合方式术后生命质量评价[J];四川大学学报(医学版);2003年02期

9 高原,张宗明,李春波,吴强;胆道疾病患者生命质量的初步研究[J];上海医学;2003年S1期

10 汪浩,张旭,李春波;终末期肾功能衰竭腹膜透析患者的生命质量调查[J];上海精神医学;2003年S1期

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1 ;提高老同志生活、生命质量途径的探讨[A];上海市退休职工管理研究会2003年年会论文选集[C];2003年

2 梁运烈;;改善睡眠是提高生命质量的重要环节[A];老年人才资源开发学术研讨论文集[C];2003年

3 卢瑾;赵旭东;许秀峰;李建华;;药物滥用者生命质量与生活事件、应付方式的相关研究[A];中华医学会精神病学分会第七届学术年会论文摘要集[C];2006年

4 鲁延林;谢立华;范锟铻;余旭明;张悦安;陈力莹;王峰;谢向群;;小儿面部深二度烧伤的生命质量治疗[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年

5 张健;;倡导科学健康文明的生活方式是提高老年人生活/生命质量和健康长寿的根本途径[A];陕西省老年学会——加强全面建设小康社会老龄问题研究论文集[C];2003年

6 赵剑波;李彦豪;陈勇;魏朝晖;罗鹏飞;单鸿;李晓晖;;经介入治疗的原发性肝癌患者生命质量分型的初步探讨(多中心研究)[A];中华医学会第一次全国介入医学学术会议论文汇编[C];2001年

7 周德;;做好更年期妇女保健提高老年妇女的生命质量[A];全国第五届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

8 黄素仁;;生命也在于和谐与平衡[A];中国老年学学会2006年老年学学术高峰论坛论文集[C];2006年

9 王庆伟;宋东奎;张雪培;魏金星;文建国;;神经源性膀胱活动低下儿童生命质量评估和尿动力学研究[A];第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C];2010年

10 谢作梅;;稳定情绪 净化心理 提高老年人的生命质量[A];抚州市老年体育科研论文选集[C];2003年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 刘群;[N];中国汽车报;2001年

2 陆志城;[N];医药经济报;2002年

3 ;[N];深圳商报;2006年

4 韩林涛;[N];中国中医药报;2006年

5 ;[N];健康报;2002年

6 ;[N];中国文化报;2004年

7 本报记者 束洪福;[N];科技日报;2004年

8 本报记者 王建影;[N];保健时报;2004年

9 蔡映云 李凡;[N];中国中医药报;2004年

10 顾德宁;[N];新华日报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 周标;浙江省老年人群生命质量及个性化健康干预模式的评价[D];浙江大学;2011年

2 王立芹;慢性乙型肝炎发病趋势及患者的生命质量与相关影响因素的研究[D];河北医科大学;2010年

3 程金湘;胶质瘤患者健康相关生命质量研究[D];第四军医大学;2013年

4 朱伟;医务人员工作倦怠与职业紧张的关系及其对职业生命质量影响的研究[D];四川大学;2006年

5 孟亚军;中国HIV感染者生命质量量表的编制及生命质量评估[D];四川大学;2007年

6 Marmori F.;针刺调神对慢性持续期支气管哮喘患者生命质量的影响[D];北京中医药大学;2012年

7 王磊;支气管哮喘患者生命质量评估及其用药依从性的研究[D];山西医科大学;2007年

8 陈其庆;乳癌术后乳房再造患者生命质量及满意度调查[D];北京协和医学院;2009年

9 徐凯峰;免疫调节剂胸腺肽α1对成人慢性哮喘生命质量及气道炎症的影响[D];中国协和医科大学;2002年

10 刘志勇;体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后桥血管通畅率对比及相关因素分析[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王荷;慢性乙型肝炎患者生命质量的调查研究[D];安徽医科大学;2004年

2 艾永梅;阿尔茨海默病生命质量测评量表（QOL-AD）中文版研制与初步应用[D];山西医科大学;2011年

3 张海娇;慢性病患者生命质量测定量表体系之支气管哮喘量表QLICD-BA研制与考评[D];昆明医学院;2011年

4 王祉懿;不同出生体重儿童的生命质量研究[D];青岛大学;2010年

5 姜敏敏;SF-36量表对血液透析患者生命质量的研究[D];浙江大学;2001年

6 沈梦英;体育学研究生生命质量的研究[D];北京体育大学;2008年

7 陈婷;浏阳农村慢性病人群生命质量评价及其影响因素研究[D];中南大学;2010年

8 付华鹏;沈阳市最低生活保障金家庭成员的生命质量调查[D];中国医科大学;2004年

9 李伟;心力衰竭病人生命质量的影响因素分析与对策研究[D];天津医科大学;2003年

10 侯庆宝;一侧全肺切除术后患者生命质量及影响因素分析[D];山东大学;2005年

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