利拉鲁肽调控PI3K-Akt-mTOR通路改善糖尿病肾病患者病情

发布时间：2018-04-01 03:18

  本文选题：利拉鲁肽　切入点：糖尿病肾病　出处：《华中科技大学学报(医学版)》2017年04期

【摘要】：目的针对糖尿病肾病患者应用利拉鲁肽进行干预,从而探讨药物的治疗效果和作用机制。方法选取糖尿病肾病患者,实验组给予利拉鲁肽干预,对照组给予常规治疗,采集各组患者血液及尿液进行血糖、血脂、肾功能、炎性因子、全段成纤维细胞生长因子-23(iFGF-23)以及α-Klotho蛋白含量的检测,提取外周血单个核细胞进行信号通路的检测。结果在血糖方面,与治疗前比较,实验组空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)含量显著降低(均P0.05)。在血脂方面,治疗后,相对于对照组,实验组患者总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著升高(均P0.05)。在肾功能方面,相对于对照组,实验组患者血肌酐(Scr),尿微量白蛋白(Umalb)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)含量显著降低,肾小球滤过率(GFR)显著升高(均P0.05)。在炎性因子方面,相对于对照组,实验组TNF-α、IL-1及IL-6含量显著降低(均P0.05)。在iFGF-23及α-Klotho蛋白含量方面,相对于对照组,实验组患者iFGF-23含量显著降低,α-Klotho含量显著升高(均P0.05)。信号通路方面,与对照组比较,治疗后实验组患者磷脂酰肌醇(-3)激酶(PI3K),蛋白激酶B(Akt),雷帕霉素靶蛋白(mTOR)含量显著降低(均P0.05)。结论利拉鲁肽可通过调控PI3K-Akt-mTOR通路改善糖尿病肾病患者病情,为临床用药提供了理论基础。
[Abstract]:Objective to investigate the therapeutic effect and mechanism of the drug in patients with diabetic nephropathy. Methods the patients with diabetic nephropathy were selected and the experimental group was given the intervention of Lilaru peptide, and the control group was treated with routine therapy. Blood glucose, blood lipid, renal function, inflammatory factor, whole fibroblast growth factor-23iFGF-23 and 伪 -Klotho protein were measured in blood and urine of each group. Results compared with before treatment, the contents of FBG and HbAlc in experimental group were significantly lower than those before treatment (all P 0.05). In blood lipids, compared with the control group, the blood lipid level of the experimental group was significantly lower than that of the control group. In the experimental group, the contents of total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were significantly decreased (all P 0.05). Compared with the control group, the renal function of the experimental group was significantly higher than that of the control group. In the experimental group, serum creatinine (SCR), urinary microalbumin (Umalbn), urinary albumin / urinary creatinine ratio (UCR) and glomerular filtration rate (GFR) were significantly decreased (all P 0.05). Compared with the control group, the contents of iFGF-23 and 伪 -Klotho in the experimental group were significantly lower than those in the control group (all P0.05h.Compared with the control group, the content of 伪 -Klotho in the experimental group was significantly higher than that in the control group. After treatment, the levels of phosphatidylinositol 3-kinase (PI3KN), protein kinase (PKK), protein kinase (BK) and rapamycin target protein (rapamycin) in patients with diabetic nephropathy were significantly decreased (all P 0.05). Conclusion Lilaru peptide can improve the condition of diabetic nephropathy patients by regulating the PI3K-Akt-mTOR pathway. It provides a theoretical basis for clinical use of drugs.
【作者单位】： 苏州大学附属第一医院肾内科;
【分类号】：R587.2;R692.9

【参考文献】

相关期刊论文 前9条

1 江思瑜;梁婵;吴晓光;;利拉鲁肽对糖尿病肾病患者炎症因子影响的研究进展[J];中国药房;2017年02期

2 杨冉;王韫芳;张维;;利拉鲁肽联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血中TNF-α、IL-6及TGF-β1水平的影响[J];西部医学;2016年02期

3 朱锐;陈建武;刘与进;卢芙蓉;唐庆;刘建国;范恒;李仁康;王全胜;;积雪排毒汤1号对糖尿病肾病小鼠肾损伤的保护作用及机制[J];华中科技大学学报(医学版);2015年06期

4 李玮;苏文弟;王钢;;糖尿病肾病分子发病机制及临床应用研究进展[J];国际泌尿系统杂志;2015年06期

5 闫寒;马博清;付彩雯;;糖尿病肾病发病机制研究进展[J];中国老年学杂志;2015年20期

6 王勾琴;周小春;王俭勤;;TGF-β_1相关microRNA在糖尿病肾病发病机制中的研究进展[J];医学综述;2015年19期

7 郑焱;於松达;;利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病的疗效观察[J];现代实用医学;2015年02期

8 林子桐;张超;沈雪梅;;糖尿病肾病发病机制研究进展[J];中国药理学与毒理学杂志;2014年05期

9 李慧;高方;薛耀明;钱毅;;2型糖尿病肾病患者生长分化因子-15的表达及临床意义[J];南方医科大学学报;2014年03期

相关硕士学位论文 前2条

1 张宝玉;2型糖尿病肾患者血清iFGF-23、α-Klotho蛋白、NLR、PLR水平的变化研究[D];北京协和医学院;2015年

2 陈瑾;利拉鲁肽抑制mTOR表达延缓糖尿病肾损伤的机制研究[D];第二军医大学;2015年

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 沈艳萍;乔青;李明;卢国元;;利拉鲁肽调控PI3K-Akt-mTOR通路改善糖尿病肾病患者病情[J];华中科技大学学报(医学版);2017年04期

2 白伟;吴欣蕊;刘建凤;;益肾汤联合糖维胶囊治疗2型糖尿病肾病患者临床疗效及对VEGF、BUN影响[J];辽宁中医药大学学报;2017年08期

3 赵海燕;;葛根素联合他汀类药物治疗早期2型糖尿病肾病的效果观察[J];临床医学研究与实践;2017年21期

4 贾春晖;毛玲;罗晓红;牛小娟;;尿mAlb/Cr、NAG联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J];国际检验医学杂志;2017年13期

5 周彬;杨雅颖;申小红;;中医临床护理路径在老年糖尿病肾病患者血液透析中的应用价值[J];中医药导报;2017年13期

6 王琳琳;李志鹏;郝秀轻;程锦绣;左路广;刘华;刘圣君;;丹参多酚酸盐联合百令胶囊对老年糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响[J];贵州医科大学学报;2017年07期

7 陈哲;周熠楠;赵恒侠;刘德亮;楚淑芳;李惠林;;“活血降糖饮”联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病28例临床研究[J];江苏中医药;2017年07期

8 刘洁;滑丽美;史永红;;2型糖尿病肾病高危因素、发病机制及营养治疗的研究进展[J];解放军预防医学杂志;2017年06期

9 杨莉;;糖尿病肾病患者的护理研究进展[J];医疗装备;2017年12期

10 岳维毅;;依那普利与前列地尔联用对糖尿病肾病患者尿蛋白水平及肾功能的影响[J];抗感染药学;2017年03期

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 邵小群;陈捷;王世俊;冯旭慧;;老年2型糖尿病肾病与FGF-21、脂联素及胰岛β细胞功能的相关性分析[J];检验医学;2016年06期

2 林能波;唐小平;曹勇;陈庄;万沁;;白介素-1β-511(C/T)位点基因多态性与早期糖尿病肾病的相关性研究[J];中国糖尿病杂志;2016年05期

3 李雪英;杨丽霞;姜良恩;金智生;孙文;王志程;刘铜华;;炎症因子在糖尿病肾病发病机制中的中西医研究述评[J];世界中西医结合杂志;2016年04期

4 刘琳;陈少霞;高红梅;邹古明;卓莉;李文歌;;糖尿病肾病患者肾活检组织血管紧张素受体表达及与肾脏病理损伤的关系[J];中国中西医结合肾病杂志;2016年03期

5 米桂平;王桂英;;肿瘤坏死因子受体1、2与糖尿病肾病关系的研究进展[J];中西医结合心脑血管病杂志;2016年06期

6 夏小慧;李伟;周冬梅;林晓璐;张日东;陈娟;章向成;张红;;利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾组织的保护作用及相关机制[J];中华肾脏病杂志;2016年03期

7 杨冉;王韫芳;张维;;利拉鲁肽联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血中TNF-α、IL-6及TGF-β1水平的影响[J];西部医学;2016年02期

8 李星军;王哲敏;郭友成;许正敏;;血清VEGF、IL-6、Cys-C水平与2型糖尿病肾病的关系研究[J];检验医学与临床;2015年21期

9 程子安;王国兴;张欣欣;;糖尿病肾病蛋白尿与CRP、肾素-血管紧张素-醛固酮水平的关系[J];中华全科医学;2015年10期

10 武革;吴美芬;郑坤杰;方烁;陈晓铭;;利拉鲁肽对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡及PDX-1表达的影响[J];基础医学与临床;2015年09期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 王静,阮芸,徐冬娥,谭擎缨;多项指标联检对诊断早期糖尿病肾病的意义[J];浙江临床医学;2000年04期

2 王玉新,李大启,李公宝,徐琴君;糖尿病肾病患者血清可溶性白细胞介素6受体检测[J];上海免疫学杂志;2001年02期

3 宫雅南,刘冬年,熊玉冰,黄伟文,庄万江;糖尿病足患者糖尿病视网膜病变分析[J];广东医学;2001年06期

4 顾芹,宋守君,李向阳,尤传一;胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病的防治作用[J];中国临床药学杂志;2001年06期

5 曹爱华 ,王瑛 ,李翔;杏丁治疗早期糖尿病肾病疗效观察[J];辽宁实用糖尿病杂志;2001年03期

6 张桂茹;糖尿病肾病85例临床分析[J];陕西医学杂志;2002年02期

7 侯建明 ,林凤辉 ,张超群;46例2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系分析[J];福建医药杂志;2002年04期

8 陈文霖;糖尿病饮食[J];医疗保健器具;2002年Z1期

9 孙力,许玲;2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析[J];山东医药;2002年35期

10 ;糖尿病肾病诊治研究进展[J];基础医学与临床;2003年04期

相关会议论文 前10条

1 张星;许筠;苏建平;张军;程立志;翟晓丽;;糖尿病肾病的临床疗效对比观察[A];第十九次全国中医肾病学术交流会论文汇编[C];2006年

2 杨家茂;;糖尿病肾病防治琐谈[A];全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会论文集[C];2007年

3 丁耀耿;郝桂霞;;糖尿病肾病临床分析[A];全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会论文集[C];2007年

4 张文铠;王志伏;王雪;孙大朋;;糖尿病肾病的治疗现状[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）[C];2008年

5 倪青;;糖尿病肾病的中西医结合研究[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

6 孙怡;李健红;宗红燕;;黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病肾病16例[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

7 于世家;任平;马丽佳;李小娟;郑曙琴;武明东;刘自力;薛丽辉;;糖尿病住院患者1344例回顾性分析[A];第六次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2002年

8 郝效槐;魏玫都;崔立俊;;中西并蓄治疗糖尿病肾病[A];第七次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2004年

9 许燕;;糖尿病足临床特点分析与治疗探讨[A];全国中西医结合内分泌代谢病学术会议论文汇编[C];2006年

10 陈莉明;;从中国2型糖尿病防治指南看糖尿病肾病的诊断和治疗[A];5TH全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛论文集[C];2012年

相关重要报纸文章 前10条

1 特约记者 鲁海燕;逾八成公众存在糖尿病高危因素[N];家庭医生报;2013年

2 马明愈;现代生活方式导致 糖尿病发病率迅速上升[N];中国妇女报;2005年

3 省立医院内分泌科主任医师 侯建明;糖尿病肾病的防治[N];福建科技报;2004年

4 王文绢 范军星;世界糖尿病日关注焦点:糖尿病并发症[N];健康报;2003年

5 主持人 向红丁博士;糖尿病肾病须早防早治[N];人民政协报;2002年

6 华悦;预防糖尿病，从减肥开始[N];上海中医药报;2004年

7 刘冬梅;肥胖糖尿病第一诱因[N];天津日报;2004年

8 健康时报特约记者 崔玉艳;糖尿病肾病浮肿先远后近[N];健康时报;2007年

9 程守勤;警惕糖尿病肾病成尿毒症主要“杀手”[N];家庭医生报;2007年

10 冯晓蓓;糖尿病肾病的治疗要点[N];农村医药报（汉）;2006年

相关博士学位论文 前10条

1 王晓杰;组蛋白去乙酰化酶4特异性促进糖尿病肾病足细胞损伤[D];山东大学;2015年

2 张永;MiR-346在抗TGF-β信号途径介导的糖尿病肾病发生和发展中的作用机制[D];武汉大学;2015年

3 魏凤江;高尿酸血症、2型糖尿病及糖尿病微血管病变的群体遗传学研究[D];天津医科大学;2015年

4 孙士杰;胱抑素C对2型糖尿病视网膜病变预测价值研究[D];山东大学;2015年

5 王兴;肾络安方防治早期糖尿病肾病实验及临床研究[D];河北医科大学;2016年

6 吴海江;c-Src信号通路在糖尿病肾病发病中的作用和机制研究[D];河北医科大学;2016年

7 赵士启;甘露糖结合凝集素在1型糖尿病肾病早期诊断中的价值[D];山东大学;2016年

8 薛白;尿酸水平与2型糖尿病关系的研究[D];青岛大学;2016年

9 漆莉;重庆市社区糖尿病干预现状及新型模式研究[D];第三军医大学;2016年

10 王行;1,25(OH)_2D_3对mTOR介导的早期糖尿病肾病的干预及保护作用的研究[D];重庆医科大学;2016年

相关硕士学位论文 前10条

1 肖轶炜;2型糖尿病合并糖尿病肾病的发病率和危险因素研究[D];广西医科大学;2015年

2 张晓利;黄葵胶囊在糖尿病肾病中的作用及其机制[D];新乡医学院;2014年

3 柯辉;糖尿病合并高血压患者发生周围神经病变的危险因素分析[D];福建医科大学;2015年

4 吴晓鸿;临床蛋白质组学在糖尿病肾病研究中的应用[D];福建医科大学;2015年

5 庄勇;甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2与糖尿病肾病[D];福建医科大学;2015年

6 胡杨;超重及肥胖的糖尿病患者铁蛋白水平变化及相关因素分析[D];河北联合大学;2014年

7 张宝玉;2型糖尿病肾患者血清iFGF-23、α-Klotho蛋白、NLR、PLR水平的变化研究[D];北京协和医学院;2015年

8 曹耀辰;肝酶与糖尿病肾病的关系[D];延边大学;2015年

9 李秀兰;多塞平对2型糖尿病合并抑郁症作用的临床观察[D];泰山医学院;2014年

10 权香;PPAR-γ2基因C161T和Prol2Ala多态性与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究[D];延边大学;2015年

，

本文编号：1693727