2型糖尿病下肢缺血性病变临床特征及相关危险因素筛查

发布时间：2019-12-05 20:02

【摘要】：目的采用经皮氧分压(TcPO2)测定对2型糖尿病下肢缺血性病变进行检测,分析其病变特点及筛查其危险因素。方法共纳入住院2型糖尿病患者266名,详细询问病史和体格检查,重点记录下肢缺血性病变临床症状,行TcPO2检查(足背TcPO240mm Hg为下肢存在缺血性病变)及生化检测:包括血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fg)、尿清蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c);并行眼底镜检、神经传导速度检查。结果 35.7%患者存在下肢缺血病变(TcPO240mm Hg),在缺血性病变患者中有58.9%无缺血病变的临床症状。TcPO2测定值与年龄、病程、收缩压、糖尿病肾病(DN)分期、糖尿糖视网膜病变(DR)分期、HbA1c、TC、Fg呈负相关(P0.05),与体质量指数、腰臀比(WHR)、舒张压,高血压率,吸烟率,UA、LDL-C、HDL-C、TG均无相关性(P0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、病程、HbA1c、Fg是下肢缺血性病变的危险因素,优势比(OR)依次为:1.078、1.101、1.242、1.560。结论2型糖尿病下肢缺血性病变很常见,超过一半无临床症状,存在下肢缺血病变的患者常合并其他糖尿病慢性并发症,年龄、病程、HbA1c、Fg是其危险因素。

【参考文献】