吉林省部分农村中老年人体力活动与代谢综合征发病关系的队列研究

发布时间：2020-03-23 20:01

【摘要】：目的:描述吉林省部分农村地区中老年人群体力活动现状,分析体力活动与代谢综合征发生风险及代谢综合征各组分水平变化之间的关系,为代谢综合征的防治提供可靠依据。方法:本研究以国际协作慢性病前瞻性队列研究(ICDC)中45岁以上中老年人为研究对象,通过现场问卷调查、体格检查和生化检验获得基线资料,随后每年进行随访,观察研究对象代谢综合征的发病情况。数据整理采用Epidata3.1和Exce12007软件进行,并通过SPSS24.0进行数据分析。MS的发病率以发病密度来表示,连续型变量间的比较通过t检验、方差分析或非参数检验,分类变量间的比较采用χ~2检验。用Cox比例风险回归模型分析体力活动与代谢综合征发生风险的关系,通过多元线性回归分析体力活动总量与腰围、血压、血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平变化之间的关系。结果:1.本研究平均随访7.5年,共有244人发生代谢综合征,其中男性99人,女性145人。总人群代谢综合征的发病密度为3.45/100人年,男性人群的发病密度为3.13/100人年,女性人群的发病密度为3.72/100人年。2.单因素Cox回归分析结果显示,男性人群中年龄、文化程度、吸烟、睡眠时间和BMI与MS发生关联具有统计学意义(P0.05);女性人群经单因素Cox回归分析显示,年龄、睡眠时间和BMI与MS的发生具有显著关联(P0.05)。3.经多因素Cox回归分析,男性人群调整年龄、BMI、收缩压后,体力活动总量“34.16~49.00(MET?h/d)”组和“49.00(MET?h/d)”组MS的发病风险分别是“29.30(MET?h/d)”组的0.341倍(P=0.001)和0.343倍(P=0.001);女性人群调整年龄、BMI、睡眠时间后,体力活动总量“37.00~50.88(MET?h/d)”组MS的发病风险是“31.00(MET?h/d)”组的0.368倍(P0.001),体力活动总量为“50.88(MET?h/d)”组MS的发病风险是“31.00(MET?h/d)”组的0.300倍(P0.001)。4.经多元线性回归分析显示,调整相关因素后,男性人群体力活动总量每增加一个标准差(25.66 MET?h/d),收缩压和舒张压分别下降0.348mmHg和0.479mmHg,腰围水平下降0.552cm,甘油三酯下降0.008mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇上升0.041mmol/L;女性人群经相关因素调整后,体力活动总量每增加一个标准差(28.21MET?h/d),收缩压和舒张压分别下降0.339mmHg和0.713mmHg,腰围水平下降0.452cm,HDL-C上升0.039mmol/L。5.调整年龄、腰围、BMI、舒张压后,女性人群体力活动减少组MS的发生风险是增加组的1.702倍(P=0.023)。结论:1.吉林省部分农村地区中老年人代谢综合征的年发病密度较高,代谢综合征发病情况不容乐观。2.随着体力活动总量的升高,吉林省农村地区中老年人群代谢综合征的发病风险呈降低趋势。3.在代谢综合征的诊断指标中,男性人群体力活动总量与收缩压、舒张压、腰围、甘油三酯水平变化呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇水平变化呈正相关;女性人群体力活动总量与收缩压、舒张压、腰围变化呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇水平变化呈正相关。4.女性人群中,相比于体力活动增加者,体力活动减少者代谢综合征的发病风险升高;而在男性人群中,体力活动的变化对代谢综合征的发病率无显著影响。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R589

【参考文献】