新疆维吾尔族中老年男性性激素结合球蛋白与糖代谢相关研究

发布时间：2020-04-07 06:03

【摘要】：目的:1)通过基于人群的横断面研究了解新疆部分地区维吾尔族中老年男性血糖水平及其影响因素;2)探讨睾酮水平、性激素结合球蛋白与血糖水平的相关性;3)初探性激素结合球蛋白基因多态性和2型糖尿病相关性。方法:1)采取整群抽样的方式对乌鲁木齐地区年龄大于40岁的维吾尔族男性进行样本采集,测定睾酮、胰岛素、空腹血糖、餐后2小时血糖、身高、体重等生化及物理指标,比较2型糖尿病与非糖尿病之间生化指标的差异。使用非条件Logistic回归方程探讨研究人群2型糖尿病相关的影响因素;2)将正常血糖代谢水平者作为研究对象,进行性激素结合球蛋白水平测定,按不同性激素结合球蛋白水平进行分组,比较不同性激素结合球蛋白水平下血糖水平的差异并进一步研究性激素结合球蛋白影响因素及其与糖化血红蛋白的相关性分析;3)选取性激素结合球蛋白基因的8个位点(rs11078701、rs858521、rs858518、rs3760213、rs1799941、rs6257、rs6259、rs727428)进行多态性分析,并进行病例对照研究,将生化指标分为病例组及对照组进一步了解各位点基因多态性与2型糖尿病的相关性。结果:1、对于中老年维吾尔族男性HOMA-IR升高是2型糖尿病的独立危险因素。高总睾酮水平是2型糖尿病的保护因素,独立于HOMA-IR、血脂水平、血压水平的影响。在考虑总睾酮水平后,维生素D水平与2型糖尿病缺乏关联。2、中老年维吾尔族男性中,不同年龄性激素水平、性激素结合球蛋白水平存在差异性。虽然不同性激素结合球蛋白水平之间的年龄差异有统计学意义,但年龄并没有成为性激素结合球蛋白独立影响因素。性激素结合球蛋白的独立影响因素为低密度脂蛋白、25OHD、HOMA-IR、睾酮、空腹胰岛素水平。正常糖代谢人群未见糖化血红蛋白与性激素结合球蛋白水平线性相关性。3、中老年男性维吾尔族在考虑腰围、BMI、血脂水平、年龄因素后,性激素结合球蛋白水平是2型糖尿病的独立影响因素。随性激素结合蛋白水平升高,2型糖尿病的风险下降。rs858521位点不同的基因型在对照组与2型糖尿病组中分布有统计学差异,等位基因G为风险等位基因。rs1799941位点不同的基因型在两组中分布有统计学差异,未发现等位基因A在健康对照组中有分布。rs6259位点不同的基因型在两组中分布有统计学差异,等位基因G为风险等位基因。SHBG基因在病例组与对照组之间单体型分布频率rs6259-rs727428单体型GA、GG在两组之间分布频率有统计学差异,rs858518-rs3760213-rs1799941-rs6257单体型TCGC两组比较OR值为0.697,95%CI[0.867~1.743]、rs6259-rs727428单体型GA两组比较OR值为0.468,95%CI[0.320~0.683]、rs6259-rs727428单体型GG两组比较OR值为1.478,95%CI[1.053~2.074]。结论:研究结果提示胰岛素水平、HOMA-IR是影响性激素结合球蛋白的独立因素,且可能发生在血糖达到糖尿病标准之前。性激素结合球蛋白水平可能是2型糖尿病的独立保护因素。另外SHBG基因单体型rs6259-rs727428、rs6259-rs727428单体型、rs6259-rs727428单体型在糖尿病组与非糖尿病组分布有差异,首次对维吾尔族性激素结合球蛋白基因多态性与2性糖尿病的关联进行探讨,尚需更多研究进行性激素结合球蛋白基因的2型糖尿病易感位点的调控机制探讨。
【图文】：

rs3760213 - - - 0.057 0.030rs6259 - - - - 1.000图3-1 维族对照组性激素结合球蛋白基因SNPs连锁关系LD图Figure 3-1 LD map of SNPs in SHBG in the control group.表3-7 病例组性激素结合球蛋白基因SNP位点连锁关系|D'|值Table 3-7 SHBG gene SNP site chain relationship |D'| value in case group位点 rs858518 rs3760213 rs1799941 rs6257 rs6259 rs727428rs11078701 0.141 0.249 0.490 1.000 0.117 0.009rs858518 - 0

第三部分·结 果61图3-2 维族病例组性激素结合球蛋白基因SNP位点连锁关系LD图Figure 3-2 LD map of SNPs in SHBG in the case group.2.2.4.2 性激素结合球蛋白基因单体型的构建及分布频率分析根据在SNPs间连锁不平衡分析有统计学意义的SNP位点进行单体型构建并进一步分析其分布频率。结果如下：性激素结合球蛋白基因在维族病例组与维族对照组之间单体型分布频率：rs858518-rs3760213-rs1799941-rs6257单体型TCGC（P=0.033）在两组之间分布频率有统计学差异，并且rs858518-rs3760213-rs1799941-rs6257单体型TCGC两组比较OR值为0.697，95%CI[0.867~1.743] 。rs6259-rs727428单体型GA（P=0.000）GG（P=0.037）在两组之间分布频率有统计学差异，，并且rs6259-rs727428单体型GA两组比较OR值为0.468，95%CI[0.320~0.683]、rs6259-rs727428单体型GG两组比较OR值为1.478，95%CI[1.053~2.074]。见表3-8。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 热孜万古力·阿帕尔;吴红;;2型糖尿病肾病患者检测血清基质金属蛋白酶-10的意义[J];现代检验医学杂志;2016年03期

2 胡晓蓉;;糖尿病病人常见的饮食、运动误区[J];中国水电医学;2006年06期

3 赵玉馨;;糖尿病肾病61例临床分析[J];水电医学杂志;1995年01期

4 郑洁;;糖尿病肾病易患因素分析[J];中国水电医学;2003年02期

5 王超;;高频超声评价肾小球滤过率对2型糖尿病肾病患者颈动脉内-中膜厚度及颈动脉粥样硬化血管重构的影响[J];中国医疗器械信息;2019年21期

6 张帅;殷国泉;于春晓;高羽;徐娇阳;秦明明;路勇;浦春;;超氧化物歧化酶检测辅助诊断2型糖尿病肾病[J];牡丹江医学院学报;2019年06期

7 王小星;;糖通饮联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病早期疗效观察[J];中国社区医师;2019年32期

8 马召青;刘文;白林瑞;张淑英;宋亚欣;;2型糖尿病肾病患者高半胱氨酸及C反应蛋白联合检测的意义[J];心理月刊;2020年01期

9 刘芳;;低蛋白质饮食疗法对糖尿病肾病血液透析患者的影响[J];中华灾害救援医学;2019年12期

10 李建屏;;糖尿病肾病患者肾功能检验指标的价值研究[J];世界最新医学信息文摘;2019年A3期

相关会议论文 前10条

1 姜Z腪

本文编号：2617542