老年代谢综合征患者骨密度改变及其与靶器官损害的相关性分析

发布时间：2020-05-12 16:53

【摘要】：目的观察老年代谢综合征患者骨密度是否有改变,了解代谢综合征各组分与骨密度的关系并探讨骨密度与心、脑、肾靶器官损害的相关性。方法本研究选取2017年1月2017年12月宁夏医科大学总院体检办及住院部的老年健康对照组37例、老年代谢综合征患者66例。并根据有无高血压病病史将代谢综合征组分为HMS组36例、MS组30例。所有观察对象均测量身高、体重、腹围、血压;采用临床生化法测空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸、血肌酐(Scr);采用颈动脉彩超测量颈动脉中膜厚度值(IMT),采用超声心动图诊断仪测量左心室舒末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)及EF值,以及双能X线吸收法测定L1-L4腰椎骨密度T值和BMD值。结果(1)MS组、HMS组、对照组三组间比较BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、尿酸、收缩压、舒张压有显著性差异(P0.05)。与对照组相比,MS组腹围、体重、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、尿酸明显增加,HDL-C明显减低(P0.05);与对照组相比,HMS组舒张压、收缩压、腹围、体重、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、尿酸明显增加,HDL-C明显减低(P0.05);与MS组相比,HMS组收缩压及舒张压均升高(P0.05)。(2)MS组、HMS组、对照组三组间骨密度有显著性差异(P0.05)。与对照组相比,HMS、MS组骨密度均明显减低(P0.05)。MS组与HMS组两组间骨密度无明显差异(P0.05)。(3)代谢综合征组分腹围、甘油三酯、胆固醇、高血压、血糖、血尿酸是骨密度的影响因素;Pearson相关性分析示:骨密度T值与尿酸呈正相关(r=0.270),与腹围、收缩压、年龄成负相关(r分别为-0.294、-0.236、-0.247)(P0.05);二分类Logistic回归示:年龄、糖尿病是骨密度的危险因素(P0.05),尿酸是骨密度的保护因素(P0.05)。(4)与对照组相比,MS及HMS组LVMI、IMT均增加,eGFR降低(P0.05);与MS组相比,HMS组LVMI、IMT、eGFR无统计学差异(P0.05)。行Pearson相关性分析示:骨密度T值与LVMI、LVDd呈负相关性(r分别为-0.125,-0.198)。结论:⑴老年代谢综合征患者骨密度明显降低;⑵腹围、甘油三酯、胆固醇、高血压、血糖、血尿酸是骨密度的影响因素,年龄、糖尿病是骨密度减低的独立危险因素,尿酸是骨密度减低的保护因素;⑶代谢综合征患者有靶器官损害,骨密度与左心室肥厚可能存在相关性。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R589

【参考文献】

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本文编号：2660542