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钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂对2型糖尿病患者血脂影响的系统评价

发布时间:2020-08-26 03:37
【摘要】:目的:系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)对2型糖尿病(T2DM)患者血脂的影响。方法:计算机检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、维普数据库、临床试验注册网站,检索范围均从2008年1月至2018年6月,收集SGLT-2i对T2DM血脂水平影响的随机对照试验(RCT)。按照研究纳入及排除标准进行筛选,提取资料并行质量评估。使用RevMan 5.3软件对纳入研究的数据进行统计学分析,以均数差(MD)为效应量,对纳入研究进行异质性检验,根据异质性程度选择固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析,用敏感性分析来评价研究结果的稳定性,漏斗图评估发表偏倚。结果:最终纳入24项研究,9750名受试者。Meta分析结果提示:治疗周期≤28W时SGLT-2i组与对照组相比可明显降低TG[MD=-0.13,95%CI(-0.18,-0.09),P0.00001,I~2=13%],明显升高TC[MD=0.09,95%CI(0.05,0.13),P0.00001,I~2=0%]、HDL-C[MD=0.07,95%CI(0.06,0.08),P0.00001,I~2=0%]、LDL-C[MD=0.10,95%CI(0.08,0.13),P0.00001,I~2=9%]水平。治疗周期≥52W时,SGLT-2i组与对照组相比对TG水平的影响无统计学差异[MD=-0.05,95%CI(-0.12,0.02),P=0.18,I~2=0%],但可显著升高TC[MD=0.14,95%CI(0.08,0.20),P0.00001,I~2=0%]、HDL-C[MD=0.07,95%CI(0.06,0.08),P0.00001,I~2=14%]、LDL-C[MD=0.10,95%CI(0.05,0.14),P0.0001,I~2=0%]水平。敏感性分析提示结果稳定可靠。结论:1.使用SGLT-2i对2型糖尿病患者血脂的影响主要表现为:降低TG,升高TC、HDL-C、LDL-C。2.不同种类SGLT-2i对血脂各指标影响效应有所不同。
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R587.1
【图文】:

偏倚,风险,百分比


7图 2 纳入研究偏倚风险百分比Figure 2 The percentage of risk of bias of the included studies

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂对2型糖尿病患者血脂影响的系统评价


不同种类SGLT-2i对TG的影响

患者


图 5 SGLT-2i 对不同 BMI 水平患者 TG 的影响Figure 5 Forest plot for effects of SGLT-2i on TG in patients with different BMI levels

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本文编号:2804629


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