肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病慢性肾脏疾病相关性的Meta分析
【部分图文】：
??三、发表偏倚及敏感性?差异仍有统计学意义。说明本次Ｍｅｔａ分析结果稳??用Ｒｅｖｍａｎ?４．?２．?１０统计软件绘制漏斗图，图中?定性较好，较可靠。??各研究围绕中心线基本对称，可认为所纳入的研究?＃?＆??结果间不存在发表偏倚。采用逐一排除的方法进行?Ｖ??敏感性分析，结果显示，合并的〇尺值及在?ＴＮＦ－ａ主要由活化的单核巨噬细胞所产生，亦??整个人群中并未受到明显影响，说明本次Ｍｅｔａ分析?可由肾脏系膜细胞、小管上皮细胞产生，是一种重要??结果稳定性较好，较可靠。（图３）?的免疫调节的细胞因子，在介导炎症中起重要作??Ａ?用［２°］。ＴＮＦ－ａ有多种生物活性，参与肿瘤、感染与??＇°?ＳＥ（ＷＭＤ）?ｘ．?自身免疫多种疾病的发生发展过程。在各种肾脏疾??１?Ｉ?病离体的肾小球活体培养的上清液中均发现ＴＮＦ－ａ??２?．．?水平升高［２１］。多项临床研究［Ｍ］发现，无论在有微??＂３?．?量白蛋白尿且肾功能正常的糖尿病患者中，还是在??＇４?严重肾病和肾功能不全的糖尿病患者中，血清??－＇〇〇?－５０?〇?５０?ＷＭＤ（ｆｂ４〇?ＴＮＦ－ａ均与ＵＡＥＲ有相关性。关于ＴＮＦ－ａ水平增??高的具体原因，目前仍未完全阐明。本Ｍｅｔａ分析结??Ｂ?ＴＯ?ＳＥＣＷＭＤ）?果表明，早期ＣＫＤ组血清ＴＮＦ－ａ比正常对照组高??■１?＾?７．?５７？１０．?７２倍标准差，说明ＣＫＤ患者血清ＴＮＦ－ａ??－－２?含量高于正常对照者。可能的原因为血清中ＴＮＦ－ａ??．．３?、?升高促进血管上皮细胞增殖，通透性增加，肾小球增??．＊?生肥大，最终导致肾小球硬化进而促进
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