sCD25在类风湿关节炎患者血清中的检测及临床意义

发布时间：2020-10-14 09:01

　　 背景及目的类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。它能引起关节疼痛、僵硬和肿胀,并可能导致关节结构永久性的损伤和畸形,它也可能与心脏、肺和血管在内的主要器官的系统性并发症有关~([1])。确切发病机制不明。基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。重组白介素2是一种能激活T淋巴细胞和NK细胞并加强他们抵抗内源性肿瘤细胞活性的生物反应调节剂~([2-3])。IL-2通过与表达于活化的T细胞表面的(CD25)、β(CD122)、和γ(CD132)链组成的三聚体复合物IL-2R相互作用来发挥它的多效性作用~([4])。本实验采用酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中sCD25的水平,并分析血清sCD25水平与RA各临床和实验室指标的相关性。方法收集RA患者血清108例,健康对照者血清50例,骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者血清39例,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清中sCD25的水平,并分析血清sCD25水平与RA各临床和实验室指标的相关性,计量资料的比较采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验,相关性分析采用Spearman相关分析。结果1.RA组血清中的sCD25浓度为(2893.85±1349.22pg/mL),明显高于OA组(2207.87±1021.67 pg/mL,P0.0001)和健康对照组(1786.07±753.26pg/mL,P0.0001)。2.根据健康人和骨关节炎患者对照确定sCD25的诊断浓度为2284.75pg/mL,敏感性为67.6%,特异性为81.8%。3.sCD25与RA疾病活动指标如红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、压痛关节数、肿胀关节数、DAS28水平显著相关。此外,sCD25阳性RA患者更容易表现出较高的疾病活动度(DAS285.1)。4.sCD25对高疾病活动的预测价值与ESR和CRP相当。在ESR和/或CRP阴性但疾病活动患者中,50%的患者sCD25仍呈阳性。结论sCD25是评价RA疾病活动性的敏感血清标志物,可作为ESR或CRP阴性的RA活动期患者辅助RA疾病活动评估的实验室指标。
【学位单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R593.22
【文章目录】：
摘要
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实验结果
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参考文献
综述 类风湿关节炎治疗进展
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本文编号：2840452