糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

发布时间：2017-04-17 13:10

  本文关键词：糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 对糖尿病视网膜病变的高危因素进行探讨，并及早的给予干预措施，为糖尿病视网膜病变的发病机制及综合防治提供科学依据。 方法： 收集吉林省四平地区某医院自2012年2月～2013年1月内分泌科诊断为2型糖尿病的患者，，共计126例临床资料，经过眼科医师进行“荧光眼底造影”后，将其分为无糖尿病视网膜病变组(NDR组)和糖尿病视网膜病变组(DR组)，其中NDR组51人, DR组75人.分别详细记录两组患者的病史、年龄、性别、血压、血糖、病程等基本信息，并对其监测空腹血糖、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高、低密度脂蛋白（HDL、LDL）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24小时尿微量蛋白、血尿素（BU）、血肌酐（Cr）等指标。比较两组间差异，并通过多因素分析方法分析各因素与糖尿病视网膜病变之间的相关性。 结果： 糖尿病视网膜病变的发生率为59.5%。糖尿病视网膜病变组的病程、年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯与低密度脂蛋白在糖尿病视网膜病变患者与无视网膜病变患者间差异有统计学意义（P0.05）。将单因素分析有统计学意义的相关因素血压、空腹血糖、甘油三酯采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果显示，空腹血糖和甘油三酯与糖尿病视网膜病变的关系仍然具有显著性（P0.05），空腹血糖与甘油三酯是糖尿病视网膜病变的危险因素，OR分别为4.210（95%CI：1.612，10.997）、1.562（95%CI：1.021,2.391）。 结论： 1.四平地区某医院126例患者糖尿病视网膜病变的发生率为59.5%。 2.病程、年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯与低密度脂蛋白在糖尿病视网膜病变患者与无视网膜病变患者之间有差异。 3.糖尿病视网膜病变的发生与空腹血糖和甘油三酯有关，空腹血糖和甘油三酯是糖尿病视网膜病变的危险因素。
【关键词】：糖尿病 视网膜病变 危险因素
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R774.1;R587.2
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文缩略词10-11
• 第一章 前言11-19
• 1.1 糖尿病视网膜病变的发病机制11-14
• 1.1.1 DR的病理学改变11-12
• 1.1.2 多元醇途径12
• 1.1.3 蛋白激酶 C 激活12
• 1.1.4 氧化应激增强12-13
• 1.1.5 血管内皮生长因子过度表达13
• 1.1.6 终末糖基化产物(AGEs)形成13
• 1.1.7 神经退化13-14
• 1.2 与糖尿病视网膜病变发展的相关因素14-18
• 1.2.1 糖尿病视网膜病变与遗传因素14
• 1.2.2 糖尿病视网膜病变与糖尿病病程的关系14-15
• 1.2.3 糖尿病视网膜病变与发病年龄15
• 1.2.4 糖尿病视网膜病变与微量白蛋白尿15
• 1.2.5 血脂与 DR15-16
• 1.2.6 血压与 DR16-17
• 1.2.7 微量元素镁与 DR17
• 1.2.8 吸烟与糖尿病视网膜病变17
• 1.2.9 体重指数与糖尿病视网膜病变17-18
• 1.3 研究的目的与意义18-19
• 第二章 资料与方法19-22
• 2.1 研究对象19
• 2.2 诊断标准19-20
• 2.2.1 DM的诊断标准19
• 2.2.2 DR的诊断标准19-20
• 2.3 病例选择20
• 2.3.1 纳入病例标准20
• 2.3.2 排除病例标准20
• 2.4 检测方法20-21
• 2.4.1 一般情况与相关检查20-21
• 2.5 统计学分析21-22
• 第三章 结果22-27
• 3.1 研究对象的一般情况22-23
• 3.2 研究对象糖尿病视网膜病变发生率23
• 3.3 糖尿病视网膜病变患者与无视网膜病变患者一般情况与血液检测指标的比较23-24
• 3.4 糖尿病视网膜病变相关因素分析24-27
• 3.4.1 糖尿病视网膜病变相关因素的单因素分析24-26
• 3.4.2 糖尿病视网膜病变相关因素的多因素分析26-27
• 第四章 讨论27-35
• 4.1 DR 的发生率27-28
• 4.2 两组间血压的差异28-29
• 4.3 各组血液检测指标的分析29-31
• 4.3.1 DR 组和 NDR 组两组间糖化血红蛋白的差异29-30
• 4.3.2 DR 组和 NDR 组两组间血脂的差异30-31
• 4.4 糖尿病视网膜病变与空腹血糖的关系31-33
• 4.5 DR 与血脂的关系33
• 4.6 思考与展望33-35
• 第五章 结论35-36
• 参考文献36-42
• 致谢42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：313282