中国新疆地区肥胖、糖尿病前期和2型糖尿病检出率及民族分布特征
发布时间：2021-07-27 01:03
目的了解中国新疆地区汉族、哈萨克族和维吾尔族肥胖、糖尿病前期和2型糖尿病（type2 diabetes mellitus,T2DM）的检出率。方法于2017年间在新疆地区募集87 748名志愿者参与该横断面调查。肥胖的标准根据中国营养治疗专家超重/肥胖医学专家共识;2型糖尿病的诊断根据新修订的《中国2型糖尿病防治指南（2017版）》;血脂异常的指标根据2016年修订的《中国成人血脂异常防治指南》和《高甘油三酯血症及其心血管风险管理专家共识》。结果 （1）维吾尔族肥胖检出率（23.28%）是汉族的1.58倍（14.75%）,哈萨克族肥胖检出率（18.31%）是汉族的1.24倍。哈萨克族女性肥胖检出率是男性的1.37倍,维吾尔族女性肥胖检出率是男性肥胖检出率的1.72倍,而在汉族个体中,男性肥胖检出率是女性的2.42倍。（2）糖尿病前期检出率:汉族为7.39%,哈萨克族为2.3%,维吾尔族为5.8%。2型糖尿病检出率:汉族为11.81%,哈萨克族为2.24%,维吾尔族为5.49%。（3）年龄、腰围、甘油三酯（triglyceride,TG）是汉族2型糖尿病的风险因素;年龄、体质量、TG、低...
【文章来源】：实用医学杂志. 2020,36(10)北大核心
【文章页数】：9 页
【部分图文】：
不同民族的不同性别间BMI、FPG的分布
血清LDL含量在正常范围的比例分别是：汉族34.84%、哈萨克族29.45%、维吾尔族32.99%；血清LDL含量在临界升高的比例分别是：汉族14.87%、哈萨克族11.43%、维吾尔族14.24%；血清LDL含量升高的比例分别是：汉族5.79%、哈萨克族6.24%、维吾尔族2.41%（图3G）。当LDL≥3.4 mmol/L时，3个民族的男性比例均高于女性（图3H）。在血清HDL异常的个体中，汉族（37.26%）高于维吾尔族（15.84%）和哈萨克族（6.16%）（图3I）。汉族和哈萨克族男女血清HDL异常比例基本相等，而维吾尔族女性（21.62%）高于男性（6.66%）（图3J）。2.3.6 各民族与2型糖尿病相关的风险因素
2015年全球疾病负担研究报道了195个国家25年来超重和肥胖对健康的影响，提示肥胖的流行在世界范围内正在迅速增长。1980年和2015年间中国肥胖患病率逐年增加，截止2015年已达10.53%[11]。2016年一项在乌鲁木齐的进行的调查报告表明，该地区肥胖的患病率为19.9%，汉族、哈萨克、维吾尔族肥胖的患病率分别为12.12%,21.67%和29.32%[12]。在本研究中，汉族、哈萨克族和维吾尔族的肥胖检出率分别为14.75%、18.31%和23.28%，与其他研究结果基本一致。此外，本研究根据腰围分析了肥胖的类型，发现维吾尔族的腰围呈上升趋势，这与其腹型肥胖率高的结果一致，女性是维吾尔族腹型肥胖比例高的主要原因。肥胖后主要表现为血脂异常[13]。在本研究中，维吾尔族的平均TG水平高于正常水平（2.14vs.1.7 mmol/L），汉族（1.54 mmol/L）和哈萨克族（1.07 mmol/L）处于正常水平（<1.7 mmol/L）。高甘油三酯血症（hypertriglyceridemia,HTG）是我国最常见的血脂异常类型，T2DM常伴有HTG[14]，这与本研究结果一致：维吾尔族具有较高的T2DM检出率。此外，本研究还发现，哈萨克族的TC水平高于其他民族，这可能与他们以牛、羊肉和牛奶为主等饮食习惯有关，这些食物含有较多的胆固醇和饱和脂肪酸[15]。此外，哈萨克族特有的遗传背景也可能导致TC含量增加，最近的研究表明，在一个中国哈萨克族家系成员中发现LIMA1基因的一种罕见移码变异，导致该家族血清LDL水平降低[16]。2013年，宁光及其团队报告了在中国成年人中T2DM患病率为11.6%，糖尿病前期患病率为50.1%[17]。另一项研究显示，在中国西北地区，T2DM检出率为20.7%[18]。虽然这些研究提供了中国T2DM的总体患病率和不同区域的患病率，但尚未有研究系统地描述新疆不同民族T2DM检出率的差异。在本研究中，中国汉族T2DM检出率为11.81%，哈萨克族T2DM检出率为2.24%，维吾尔族T2DM检出率为5.49%，与YAN等[8]的研究结果相似，维吾尔族T2DM的检出率高于哈萨克族，这可能与维吾尔族腹型肥胖检出率较高有关。
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军. 中国循环杂志. 2016(10)
[2]表观遗传修饰甲基化改变在糖尿病发病中的作用[J]. 侯拉梅,刘敏,段畅,李丽娟. 实用医学杂志. 2016(10)
[3]新疆乌鲁木齐地区体检人群肥胖发病率及其影响因素的研究[J]. 梅彩霞,伊力多斯·艾合他木夫,郭辉,李雅丽,何飞,李亚楠,王玮璟. 重庆医学. 2016(06)
[4]人类棕色脂肪的分布、影响因素及生理学作用[J]. 魏丹,徐志鹏,薛耀明. 实用医学杂志. 2013(17)
本文编号：3304741
【文章来源】：实用医学杂志. 2020,36(10)北大核心
【文章页数】：9 页
【部分图文】：
不同民族的不同性别间BMI、FPG的分布
血清LDL含量在正常范围的比例分别是：汉族34.84%、哈萨克族29.45%、维吾尔族32.99%；血清LDL含量在临界升高的比例分别是：汉族14.87%、哈萨克族11.43%、维吾尔族14.24%；血清LDL含量升高的比例分别是：汉族5.79%、哈萨克族6.24%、维吾尔族2.41%（图3G）。当LDL≥3.4 mmol/L时，3个民族的男性比例均高于女性（图3H）。在血清HDL异常的个体中，汉族（37.26%）高于维吾尔族（15.84%）和哈萨克族（6.16%）（图3I）。汉族和哈萨克族男女血清HDL异常比例基本相等，而维吾尔族女性（21.62%）高于男性（6.66%）（图3J）。2.3.6 各民族与2型糖尿病相关的风险因素
2015年全球疾病负担研究报道了195个国家25年来超重和肥胖对健康的影响，提示肥胖的流行在世界范围内正在迅速增长。1980年和2015年间中国肥胖患病率逐年增加，截止2015年已达10.53%[11]。2016年一项在乌鲁木齐的进行的调查报告表明，该地区肥胖的患病率为19.9%，汉族、哈萨克、维吾尔族肥胖的患病率分别为12.12%,21.67%和29.32%[12]。在本研究中，汉族、哈萨克族和维吾尔族的肥胖检出率分别为14.75%、18.31%和23.28%，与其他研究结果基本一致。此外，本研究根据腰围分析了肥胖的类型，发现维吾尔族的腰围呈上升趋势，这与其腹型肥胖率高的结果一致，女性是维吾尔族腹型肥胖比例高的主要原因。肥胖后主要表现为血脂异常[13]。在本研究中，维吾尔族的平均TG水平高于正常水平（2.14vs.1.7 mmol/L），汉族（1.54 mmol/L）和哈萨克族（1.07 mmol/L）处于正常水平（<1.7 mmol/L）。高甘油三酯血症（hypertriglyceridemia,HTG）是我国最常见的血脂异常类型，T2DM常伴有HTG[14]，这与本研究结果一致：维吾尔族具有较高的T2DM检出率。此外，本研究还发现，哈萨克族的TC水平高于其他民族，这可能与他们以牛、羊肉和牛奶为主等饮食习惯有关，这些食物含有较多的胆固醇和饱和脂肪酸[15]。此外，哈萨克族特有的遗传背景也可能导致TC含量增加，最近的研究表明，在一个中国哈萨克族家系成员中发现LIMA1基因的一种罕见移码变异，导致该家族血清LDL水平降低[16]。2013年，宁光及其团队报告了在中国成年人中T2DM患病率为11.6%，糖尿病前期患病率为50.1%[17]。另一项研究显示，在中国西北地区，T2DM检出率为20.7%[18]。虽然这些研究提供了中国T2DM的总体患病率和不同区域的患病率，但尚未有研究系统地描述新疆不同民族T2DM检出率的差异。在本研究中，中国汉族T2DM检出率为11.81%，哈萨克族T2DM检出率为2.24%，维吾尔族T2DM检出率为5.49%，与YAN等[8]的研究结果相似，维吾尔族T2DM的检出率高于哈萨克族，这可能与维吾尔族腹型肥胖检出率较高有关。
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军. 中国循环杂志. 2016(10)
[2]表观遗传修饰甲基化改变在糖尿病发病中的作用[J]. 侯拉梅,刘敏,段畅,李丽娟. 实用医学杂志. 2016(10)
[3]新疆乌鲁木齐地区体检人群肥胖发病率及其影响因素的研究[J]. 梅彩霞,伊力多斯·艾合他木夫,郭辉,李雅丽,何飞,李亚楠,王玮璟. 重庆医学. 2016(06)
[4]人类棕色脂肪的分布、影响因素及生理学作用[J]. 魏丹,徐志鹏,薛耀明. 实用医学杂志. 2013(17)
本文编号：3304741
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