多囊卵巢综合症患者IVF-ET周期中拮抗剂方案与长方案的比较

发布时间：2017-05-07 07:07

  本文关键词：多囊卵巢综合症患者IVF-ET周期中拮抗剂方案与长方案的比较，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨多囊卵巢综合症患者在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中使用拮抗剂方案以及黄体期激动剂长方案哪种方案更有利。 方法：收集2013年4月至2013年12月于江西省妇幼保健院行IVF-ET治疗的多囊卵巢综合症患者，共120个周期，采用随机方式分为A、B两组，A组为实验组采用拮抗剂方案，B组为对照组采用黄体期激动剂长方案。分别统计、比较A、B两组患者的一般情况以及行IVF-ET治疗过程中的Gn天数、总Gn用量、获卵数、2PN受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率、流产率、宫外孕率、OHSS率、以及继续妊娠率等。 结果：（1）A、B两组患者的一般数据比较均无差异（P＞0.05）；（2）A组患者的Gn天数、总Gn用量显著低于B组（P=0.024和P=0.028）；A组患者的hcg日血清LH水平显著高于B组（P=0.000）；A、B两组患者的hcg日的E2值及内膜厚度无差异（P＞0.05）；（3）A、B两组患者的平均获卵数、平均移胚数以及2PN受精率、2PN卵裂率均无差异（P＞0.05），A组患者的优质胚胎率以及可利用胚胎率高于B组，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）；（4）A组患者的临床妊娠率、种植率均低于B组，但组间差异无统计学意义（P＞0.05），A、B两组患者的多胎妊娠率比较无差异（P＞0.05），A组患者的OHSS率显著低于B组（5%vs20%，P=0.025）；A组患者的FET临床妊娠率高于B组，，种植率低于B组，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论：（1）PCOS患者的IVF周期中应用拮抗剂方案与激动剂长方案在临床结局方面无显著性差异；（2）PCOS患者的IVF周期中应用拮抗剂方案与应用激动剂长方案相比用时更短、花费更少且减轻患者痛苦；（3） PCOS患者的IVF周期中应用拮抗剂方案可显著降低OHSS的发生率；（4）由于本研究样本量小，研究周期过短，两组患者的流产率、宫外孕率以及活产率的差异还需进一步研究。
【关键词】：多囊卵巢综合症 体外受精-胚胎移植 拮抗剂方案 长方案 临床结局 卵巢过度刺激综合征
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 英文缩略词8-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 材料与方法11-18
• 2.1 研究对象11-12
• 2.1.1 研究对象的一般情况11
• 2.1.2 分组情况11-12
• 2.1.3 排除标准12
• 2.2 主要仪器、试验试剂及试验试剂的配置12-13
• 2.2.1 主要仪器12
• 2.2.2 主要试剂的配置12-13
• 2.3 方法13-18
• 2.3.1 超排卵13-14
• 2.3.2 精液的处理14-15
• 2.3.3 体外受精15-16
• 2.3.4 胚胎移植（ET）16
• 2.3.5 移植后处理以及妊娠的诊断16
• 2.3.6 卵巢过度刺激综合征（OHSS）程度的判断标准16-17
• 2.3.7 统计学处理17-18
• 第3章 结果18-22
• 3.1 基础数据的比较18
• 3.2 卵巢刺激特征及 HCG 日激素水平的比较18-19
• 3.3 胚胎学数据的比较19-20
• 3.4 临床结局的比较20-22
• 3.4.1 新鲜移植临床数据的比较20-21
• 3.4.2 解冻移植临床数据的比较21-22
• 第4章 讨论22-25
• 4.1 A、B 两组患者的卵巢刺激数据以及胚胎学的比较22-23
• 4.2 A、B 两组患者的临床结局的比较23-24
• 4.3 A、B 两组患者的安全性比较24
• 4.4 展望24-25
• 第5章 结论25-26
• 致谢26-27
• 参考文献27-30
• 攻读学位期间的研究成果30-31
• 综述31-36
• 参考文献34-36

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 耿旭景;欧湘红;廖旖欣;谭雯雅;王松;全松;;基础状态血清高黄体生成素水平及黄体生成素/卵泡刺激素比值对多囊卵巢综合征患者体外受精妊娠结局的影响[J];南方医科大学学报;2013年06期

2 阳翎;高士友;邓朝晖;唐慧珍;陈辉莲;李燕;汤倩倩;;多剂量促性腺激素释放激素拮抗剂在体外受精—胚胎移植促超排卵中的应用效果[J];医学临床研究;2007年04期

3 吴效科;;多囊卵巢综合征可能是原发性卵泡病[J];中国实用妇科与产科杂志;2007年09期

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5 谭雯雅;陈雷宁;欧湘红;李红;罗琛;陈思梅;全松;;不同年龄段患者促性腺激素释放激素拮抗剂方案与激动剂长方案助孕结局比较[J];中国实用妇科与产科杂志;2013年06期

  本文关键词：多囊卵巢综合症患者IVF-ET周期中拮抗剂方案与长方案的比较，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：349404