系统评价导引治疗骨质疏松症的Meta分析

发布时间：2025-01-14 04:32

　　 目的系统评价导引治疗骨质疏松症的有效性及安全性。方法计算机检索中、英文数据库(自建库至2019年4月)中收录的导引治疗骨质疏松症的临床随机对照文献,依据JADAD评估质量,并用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果检索文献共289篇,纳入9篇,总样本量808例。Meta分析得出:导引+常规VS常规干预改善VAS评分[MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.82),P<0.00001]、腰椎骨密度[MD=0.09,95%CI(0.01,0.16),P=0.02]、股骨颈骨密度[MD=0.13,95%CI(0.00,0.25),P=0.05]、血清磷[MD=0.02,95CI(0.00,0.04),P=0.05]均优于常规治疗,且差异有统计学意义。对血清钙[MD=-0.53,95%CI(-1.48,0.41),P=0.27]、血清碱性磷酸酶[MD=-0.18,95%CI(-11.90,11.53),P=0.98]的改善未见明显差异。导引VS传统锻炼改善VAS评分[MD=-1.66,95%CI(-2.57,-0.74),P=0.0004]、腰椎骨密度[MD=0.11,95...

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

图1 文献筛选流程图

纳入文献质量不等，普遍较低:(1)随机方法:所有研究均为随机，但只有5项交代了具体的随机方法;(2)5项研究提及分配隐藏;(3)盲法:所有纳入研究均未采用盲法;(4)撤出及退出:2项研究报道了失访及退出;(5)改良Jadad评分:1项为4分，4项为3分，2项为2分，2项为1分，说....

图2 导引+常规干预VS常规干预措施VAS评分分析

亚组1(导引+常规VS常规干预措施)中，有4项研究[9,11-13]分析VAS评分，异质性检验结果显示P=0.09,I2=53%，故用随机效应模型分析。MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.82)，差异有统计学意义(P<0.00001)，见图2。亚组2(导引VS传统锻炼....

图3 导引VS传统锻炼VAS评分分析

亚组2(导引VS传统锻炼)中，有3项研究[14-16]分析VAS评分，异质性检验结果显示P<0.00001,I2=94%，故用随机效应模型分析。MD=-1.66,95%CI(-2.57,-0.74)，差异有统计学意义(P=0.0004)，见图3。2.4.2腰椎骨密度:

图4 导引+常规干预VS常规干预腰椎骨密度分析

亚组1(导引+常规VS常规干预措施)中，有5项研究[8-11,13]分析腰椎骨密度，异质性检验结果显示P<0.00001,I2=92%，故采用随机效应模型分析。MD=0.09,95%CI(0.01,0.16)，差异有统计学意义(P=0.02)，见图4。亚组2(导引VS传统锻炼)中....

本文编号：4026413