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系统性红斑狼疮患者血清中白细胞介素-33的表达及其临床意义

发布时间:2017-08-11 18:33

  本文关键词:系统性红斑狼疮患者血清中白细胞介素-33的表达及其临床意义


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【摘要】:目的观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者血清中白细胞介素-33(interleukin-33, IL-33)的表达水平,比较其与SLE疾病活动和各临床特征的关系。方法选取广西医科大学第一附属医院风湿免疫科2014年3月至2015年4月期间住院和门诊就诊的70例SLE患者(包括初治活动期50例,缓解期20例),诊断均符合2009年SLE国际临床协作组修订的SLE分类标准。健康对照组30例。使用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)测定患者与对照组血清中IL-33水平,同时收集与SLE患者相关的临床资料[包括症状、体征、实验室检查,如血常规、血清白蛋白、C反应蛋白、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、补体C3、C4、免疫球蛋白G (immunoglobulin G, IgG)、IgA、IgM、自身抗体抗核抗体(antinuclear antibody, ANA)及ANA谱]并进行分析。结果1、SLE患者血清IL-33水平(987.0±336.2 pg/ml)较对照组水平(777.5±238.8pg/ml)升高(P0.05); SLE初治活动期患者血清IL-33水平(1055.9±356.7 pg/ml)显著高于缓解期患者(814.6±196.9pg/ml)(P0.05),缓解期患者血清IL-33水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2、SLE患者中,肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)组患者血清IL-33水平(1496.1±236.9 pg/ml)显著高于非PAH组患者(964.1±322.8 pg/ml)(P0.05),皮疹组患者与非皮疹组患者、脱发组患者与非脱发组患者、口腔溃疡组患者与非口腔溃疡组患者、狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)患者与非LN患者、关节炎患者与非关节炎患者、肺间质病变(interstitial lung disease, ILD)组患者与非ILD组患者、干燥综合征(sjogren syndrome, SS)患者与非SS患者、白细胞减少组患者与非白细胞减少组患者、溶血性贫血患者与非溶血性贫血患者、血小板减少组患者与非血小板减少组患者、低补体C4组患者与非低补体C4组患者、低补体C3组患者与非低补体C3组患者血清IL-33水平差异无统计学意义(P0.05)。3、SLE活动期患者中,抗SSB抗体阳性组血清IL-33水平(1315.4±306.7 pg/ml)显著高于抗SSB抗体阴性组(998.9±344.3 pg/ml) (P0.05),抗核糖体P蛋白抗体阳性组血清IL-33水平(897.5±291.5 pg/ml)显著低于抗核糖体P蛋白抗体阴性组(1152.9±362.2 pg/ml) (P0.05),其余自身抗体(抗nRNP/Sm抗体、抗Ro-52抗体、抗Sm抗体、抗SS-A抗体、抗核小体抗体、抗双链DNA抗体、Coombs试验)阳性组与阴性组组间血清IL-33水平差异无统计学意义(P0.05)。4、SLE患者血清IL-33水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.375,P0.05),与补体C4(r=-0.294,P0.05)、血红蛋白(r=-0.244,P0.05)、白蛋白(r=-0.331,P0.05)呈负相关,与年龄、病程、抗双链DNA抗体定量、24 h尿蛋白、C3、C反应蛋白、ESR、IgA、IgM、IgG无显著相关性(P0.05)。结论1、血清IL-33水平在SLE患者中升高。2、血清IL-33水平在SLE活动期初治患者中高于缓解期患者,与SLE疾病活动度相关;血清IL-33水平在SLE患者中与SLEDAI呈正相关,与补体C4、血红蛋白、白蛋白水平呈负相关。3、血清IL-33水平在SLE活动期初治患者中与抗SSB抗体、抗核糖体P抗体相关。
【关键词】:系统性红斑狼疮 细胞因子 白细胞介素-33
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R593.241
【目录】:
  • 个人简历3-5
  • 英文缩略词表5-7
  • 摘要7-9
  • ABSTRACT9-12
  • 前言12-14
  • 材料与方法14-22
  • 结果22-27
  • 讨论27-32
  • 结论32-33
  • 参考文献33-38
  • 综述38-62
  • 参考文献50-62
  • 致谢62-63
  • 攻读学位期间发表的学术论文63

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本文编号:657639

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