30例重症药疹临床分析

发布时间：2020-08-06 22:03

【摘要】：目的:统计分析重症药疹常见致敏药物、发病特点,治疗过程中病情转归,探讨治疗方法和预后。方法:回顾性分析本院2015年4月至2017年9月收住的重症药疹患者。结果:男22人,女8人;年龄17~82岁,平均49.20±21.62岁,主要集中59岁。SJS 11例36.7%,ED 8例26.7%,TEN 3例10.0%,DRESS 5例16.7%,AGEP3例10.0%。致敏药物别嘌呤醇11例(36.7%),阿莫西林4例(13.3%),中成药4例(13.3%),非甾体抗炎药3例(10%),抗癫痫药2例(6.7%)。临床上63.33%患者体温升高,70.0%白细胞升高,66.67%CRP升高,66.67%肝功能损害,70.0%低蛋白血症,63.3%累及黏膜。系统使用糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗,好转21人(70%),痊愈6人(20%);1例肝功能不全合并继发性糖尿病,1例肾功能不全合并急性胰腺炎,1例肺部真菌病,2例因家庭经济原因中断治疗出院,1例好转未彻坚持出院。结论:1.青年至中、老年人皆能发病,无明显性别特异性,主要发病年龄为59岁的老年人。2.主要致敏药物为抗痛风药、抗生素、抗癫痫药,其中别嘌呤醇频率最高和诱发药疹类型较多包括ED、SJS、DRESS、TEN。3.临床表现常见红斑、水疱、糜烂伴发热、瘙痒、疼痛,常累及黏膜;实验室检查常出现白细胞升高、肝功能受损、CRP升高和低蛋白血症。4.早期足量足疗程联用激素及IVIG是治疗重症药疹关键,注重皮肤护理有效预防继发感染。
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R758.25

【参考文献】

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本文编号：2783026