脑梗死二级预防中他汀类药物的应用情况及中断他汀类药物治疗对预后和复发的影响
本文关键词: 脑梗死 他汀 二级预防 出处:《中国老年学杂志》2017年03期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的 了解脑梗死患者二级预防中他汀类药物的应用情况,探讨中断他汀类药物治疗对脑梗死预后及复发的影响。方法 观察2012年8月至2013年8月在上海长征医院及长征医院闸北分院神经内科就诊的156例初发脑梗死患者从脑梗死后1个月到脑梗死后1年他汀类药物的应用情况;根据患者在长期的二级预防过程中是否规律服用他汀类药物分为对照组(规律服用他汀类药物组,n=66)和中断组(中断他汀类药物组,n=90),并比较两组患者脑梗死后1年的预后、复发情况。用Barthel生活指数(BI)评定日常生活能力,用改良的Rankin量表(mRS)评定病残程度。结果 156例脑梗死患者中,中断组共有90例(57.7%),因他汀类药物不良反应停药12例(13.3%),非不良反应停药78例(86.7%),脑梗死急性期BI评分及mRS评分分别为(78±29.37)分及(2.40±1.12)分,脑梗死后1年BI评分及mRS评分别为(85±30.34)分、(2.10±1.05)分,脑梗死复发18例(20.0%);对照组66例,脑梗死急性期BI评分及mRS评分分别为(76±30.53)分及(2.45±0.67)分,脑梗死后1年BI评分及mRS评分分别为(90±27.46)分、(1.69±1.28)分,脑梗死复发7例(10.6%);两组脑梗死急性期BI评分、mRS评分无统计学差异(P0.05);中断组脑梗死后1年BI评分低于对照组(P0.05),mRS评分高于对照组(P0.05),脑梗死复发率明显高于对照组(P0.05)。结论 脑梗死二级预防中他汀类药物应用不足;中断他汀类药物患者预后更差、复发率更高。
[Abstract]:Objective to investigate the application of statins in the secondary prevention of cerebral infarction. To investigate the effect of statin therapy on the prognosis and recurrence of cerebral infarction methods 156 patients with primary cerebral infarction treated in Shanghai long March Hospital and Zhabei Branch of long March Hospital from August 2012 to August 2013 were observed. The application of statins from 1 month after cerebral infarction to 1 year after cerebral infarction; According to whether the patients took statins regularly during long-term secondary prevention, they were divided into two groups: control group (regular statin group) and interrupted group (statin group). The prognosis of the two groups was compared one year after cerebral infarction. The activity of daily living (ADL) was assessed by Barthel index of life (BI), and the degree of disability was assessed by modified Rankin scale (mRSs). In the interrupted group, there were 90 cases (57.7%), 12 cases stopped taking statin drugs because of statin adverse reactions, 78 cases stopped taking statin drugs, 78 cases stopped taking statin drugs, the scores of BI and mRS were 78 卤29.37 and 2.40 卤1.12 respectively in acute stage of cerebral infarction, and the scores of BI and mRS in one year after cerebral infarction were 2.10 卤1.05 and 2.10 卤1.05, respectively, and the scores of BI and mRS were 2.10 卤1.05 and 2.10 卤1.05 respectively in the acute phase of cerebral infarction, and the scores of BI and mRS were 2.10 卤1.05 in one year after cerebral infarction. In the control group, the BI score and mRS score were 76 卤30.53 and 2.45 卤0.67 in the acute phase of cerebral infarction, respectively, and the BI score and mRS score in 1 year after cerebral infarction were 1.69 卤1.28, respectively. There was no significant difference in BI score and Mrs score between the two groups in the acute phase of cerebral infarction (P 0.05), and the BI score in the interrupted group was lower than that in the control group (P 0.05), and the recurrence rate of cerebral infarction was significantly higher than that in the control group (P 0.05). On the deficiency of statins in the secondary prevention of cerebral infarction; Patients with interrupted statins had worse prognosis and higher recurrence rate.
【作者单位】: 上海市静安区闸北区中心医院神经内科;解放军第二军医大学上海长征医院神经内科;
【分类号】:R743
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,本文编号:1547191
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