氯胺酮治疗难治性癫痫持续状态

发布时间：2018-09-04 14:09

【摘要】：癫痫持续状态(SE)是神经系统疾病中的危急重症,随着SE持续时间不断延长,可逐渐发展成难治性癫痫持续状态(RSE),导致一系列的机体损伤甚至死亡,即使是幸存者也常遗留严重的神经功能后遗症。氯胺酮是一种谷氨酸NMDA受体的非竞争性拮抗剂,随着SE持续时间延长,GABA受体的数量和活性逐渐下降,从而导致常用的一线和二线抗癫痫持续状态药物逐渐失效;与此同时,NMDA受体的数量和活性却逐渐增加,进而引起RSE,这却为氯胺酮治疗RSE提供了可能性。为了改善SE的预后,我们对氯胺酮治疗RSE的相关知识进行了文献回顾,认为当患者RSE已对多种药物无效时,氯胺酮或许是安全且有效的选择。
[Abstract]:Status epilepticus (SE) is a critical disease in the nervous system. With the prolonged duration of SE, it can gradually develop into intractable status epilepticus (RSE), leading to a series of body damage and even death. Even survivors often leave serious neurological sequelae. Ketamine is a non-competitive antagonist of glutamate NMDA receptor. With the prolongation of SE duration, the number and activity of ketamine receptor decrease gradually, which leads to the gradual invalidation of common first-line and second-line antiepileptic status drugs. At the same time, the number and activity of NMDA receptors increased gradually, leading to RSE, which provided the possibility of ketamine treatment for RSE. In order to improve the prognosis of SE, we reviewed the knowledge of ketamine in the treatment of RSE, and concluded that ketamine may be a safe and effective choice when RSE has been ineffective against many drugs.
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R742.1

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本文编号：2222359