神经白塞病的临床及影像学特点

发布时间：2019-10-18 21:15

【摘要】：目的探讨神经白塞病(NBD)的临床及影像学特点。方法对本院1例NBD患者的临床资料及国内文献报道的250例NBD患者的资料进行回顾性分析。结果 251例NBD患者男∶女=1.89∶1,平均发病年龄37.7岁,NBD出现在白塞病发病后的2个月~39年(平均7.8年),最常见的全身表现为复发性口腔溃疡(95.2%),其次为生殖器溃疡(73.3%),皮肤损害(50.2%),眼部损害(44.2%)。肢体无力(44.2%)为最常见的神经系统症状,其次为头痛(36.3%),感觉障碍(25.5%),球麻痹(15.9%),仅5.6%以神经系统症状首发。所有行血沉、C-反应蛋白、WBC、髓鞘碱性蛋白检测的患者结果均升高,行寡克隆区带检测的患者绝大多数为阳性。MRI可见长T_1或等T_1、长T_2的异常信号,Flair像呈高信号。病灶可累及半球(45.8%)、脑干(36.7%)、小脑(9.2%)、脊髓(7.2%)等多个部位。糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗有效,56.3%的患者症状完全或明显缓解。结论 NBD临床表现多样且缺乏特异性,容易误诊。加强对患者复发性口腔溃疡病史的询问,有助于早诊断、早治疗。
【作者单位】： 华北理工大学附属医院神经内二科 河北医科大学第一医院神经内二科
【分类号】：R597;R747.9

【参考文献】

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1 常悦;;青年缺血性脑卒中的病因及危险因素分析[J];中国实用神经疾病杂志;2016年01期

2 常爱荣;王红玲;;神经白塞病2例报告[J];中风与神经疾病杂志;2014年06期

3 李健;罗影;刘春娜;刘新宇;李熙东;刘媛媛;;神经白塞病的临床症状和影像学及脑脊液分析[J];中国全科医学;2014年15期

4 韩漫夫;赫秋月;;神经白塞病1例报告[J];临床神经病学杂志;2011年04期

5 徐佳亮;赵久晗;付峻;牛英翔;魏艳花;陈晓虹;;神经白塞病36例临床分析[J];中风与神经疾病杂志;2010年11期

6 武力勇;魏镜;李舜伟;陈琳;马中宏;郝红琳;;神经白塞病28例临床特征分析[J];中华医学杂志;2006年11期

7 周中和,何祥;神经白塞病临床研究进展[J];临床神经病学杂志;2004年01期

【共引文献】

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6 张淑江;李作孝;;以癫痫为首发表现的神经白塞病[J];中国医师进修杂志;2016年07期

7 车睿;陈静;周沐科;陈茜;;甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗神经白塞病护理一例[J];华西医学;2015年11期

8 张尊胜;胡珍珠;李可;;反复误诊为脑炎的神经白塞病一例[J];中华神经科杂志;2015年07期

9 郭晓光;张晓炜;翟留玉;生晓娜;张国华;张会凯;;以神经系统症状首发的神经白塞氏病1例报告并文献复习[J];中国神经精神疾病杂志;2014年07期

10 常爱荣;王红玲;;神经白塞病2例报告[J];中风与神经疾病杂志;2014年06期

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3 朱燕林;苗莉;郭立琳;田庄;吴庆军;;以心脏占位为主要表现的白塞病7例分析[J];疑难病杂志;2012年12期

4 刘辉;刘秀鹏;;肠白塞病一例诊治并文献复习[J];中国全科医学;2012年23期

5 朱纪婷;李智文;林艾羽;林仕芳;;神经白塞病4例并文献复习[J];疑难病杂志;2010年11期

6 刘宗超;李海峰;潘旭东;;脑动脉夹层[J];中风与神经疾病杂志;2009年01期

7 董小瑾;刘青蕊;姜晔;;青年卒中的病因和危险因素[J];国外医学(脑血管疾病分册);2005年10期

8 贺茂林,傅睿;偏头痛与脑卒中[J];中国现代神经疾病杂志;2005年04期

9 周中和,何祥;神经白塞病临床研究进展[J];临床神经病学杂志;2004年01期

10 毕齐,张茁 ,张微微 ,贾妍娜;2359例青年脑卒中患者危险因素研究[J];中华流行病学杂志;2003年02期

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3 刘忠祥;林燕;吴迪;杨晓穗;陈充抒;;复发性口腔溃疡的研究进展(上)[J];武警医学;1991年01期

4 文竹咸,钱雪君,杜德顺;复发性口腔溃疡患者血液中几项免疫指标的检查[J];中国医学科学院学报;1981年S2期

5 程存仁;王敬;;白塞病误诊为复发性口腔溃疡[J];临床误诊误治;2008年08期

6 白敏;;环磷酰胺治疗神经白塞病16例临床疗效分析[J];临床合理用药杂志;2016年14期

7 孔俐若;;华人复发性口腔溃疡患者与HLA—DRw9密切相关[J];国外医学.皮肤病学分册;1992年02期

8 张卓莉,张亚平,唐福林,董怡;第11例——复发性口腔溃疡 高热 胸闷 胸痛[J];中华风湿病学杂志;2001年03期

9 胡曼石;李厚澍;郝士雄;郑玲玲;仇新全;;复发性口腔溃疡患者的部份免疫状态及其在灵杆菌素治疗前后的变化[J];北京第二医学院学报;1984年04期

10 常爱荣;王红玲;;神经白塞病2例报告[J];中风与神经疾病杂志;2014年06期

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3 孙静洁;王满侠;;以神经系统损害为表现的干燥综合症一例[A];山东省2013年神经内科学学术会议暨中国神经免疫大会2013论文汇编[C];2013年

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5 曹秉振;胡怀强;;热射病的神经系统损害[A];中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编（下）[C];2014年

6 朱静;;神经系统损害是白塞病还是脂膜炎[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

7 谢平辉;;干燥综合征合并神经系统损害1例报告并文献复习[A];中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编（下）[C];2015年

8 李金龙;张忠玲;;艾滋病神经系统损害的临床研究[A];中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编（上）[C];2014年

9 程晓娟;项静燕;赵玉武;;变应性肉芽肿性血管炎患者神经系统症状的临床分析[A];中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编（上）[C];2015年

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本文编号：2551271