胶质瘤分子标志物IDH1、MGMT和Ki-67与预后关系的研究

发布时间：2020-03-19 22:53

【摘要】：目的:联合分析胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)、MGMT与Ki-67的表达水平,评估患者的预后。方法:脑胶质瘤患者110例,采用免疫组织化学方法检测病理标本中IDH1、MGMT和Ki-67蛋白的表达情况,并对此部分患者进行长期随访,从而分析这3种分子标志物的表达与预后的相关性。结果:110例脑胶质瘤中IDH1总突变率为33.64%,WHOII级、WHO III级、WHOIV级的IDH1突变率分别为55.55%、32%和10%。不同级别胶质瘤中Ki-67均呈阳性表达,高级别胶质瘤中Ki-67的表达率较低级别胶质瘤明显升高。IDH1突变组和IDH1野生型组高表达的Ki-67比率分别为8.11%和12.99%,低Ki-67表达在IDH1突变组和IDH1野生型组中的比例分别为78.38%和55.84%。MGMT甲基化的中位生存时间明显高于未甲基化患者。低级别的胶质瘤主要累及额叶和颞叶,而随着胶质瘤级别的增高,顶叶和枕叶的受累程度逐渐增加。并且Cho/Cr的比值随着Ki-67表达的增加而增高。结论:IDH-1突变型、MGMT甲基化和Ki-67低表达的胶质瘤患者有着更低的病理分级和更加良好的预后,三者之间存在一定的关联性。低级别的胶质瘤主要累及额叶和颞叶,而随着胶质瘤级别的增高,顶叶和枕叶的受累程度逐渐增加。并且Cho/Cr的比值随着Ki-67表达的增加而增高。
【图文】：

大学硕士学位论文 结果1 突变检测结果：110 例脑胶质瘤中，IDH1 突变 级、 WHO III 级、 WHOIV 级的 IDH1 突变率分别阳性率在不同级别胶质瘤之间的差异有统计学意义级别胶质瘤到高级别胶质瘤呈下降趋势(表 1).IDH.58±11.46）和中位生存时间（20 个月），明显高于13.14±9.74）和中位生存时间（10 个月）。差异有

图 2 MGMT(A.阳性 B.阴性) 表 2 MGMT 在不同级别胶质II 级 III 级 15 11 30 14 45 25 i-67 表达结果：110 例脑胶质瘤中，不同级别胶质瘤级别的增高，Ki- 67 的表达率也逐渐升高，其i-67 的阳性表达率在各个级别胶质瘤中的差异有平均生存时间（18.45±11.61）和中位生存时间生存时间（9.77±6.88）和中位生存时间（10 （11.41±7.89）和中位生存时间（11 个月）处
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R739.41

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本文编号：2590838