首发急性脑梗死伴发肾功能损伤患者的相关危险因素研究

发布时间：2020-03-22 12:13

【摘要】：目的:有研究报道急性脑梗死与肾功能损伤的发生存在一定的相关性,但是对两者相关危险因素的研究尚少。本研究主要通过血清胱抑素C作为评估患者肾功能的指标,探讨首发急性脑梗死及其TOAST中型常见三种中型(LAA型、CE型、SAA型)患者伴发肾功能损伤的相关危险因素,以期为早期发现和防治肾功能受损提供依据。方法:收录2017年2月到2018年12月在河北医科大学第二医二神经内科住二病房接受诊治的首发急性脑梗死患者,依据TOAST中型筛选出常见三种中型(LAA型、CE型、SAA型)的患者共305例。收集患者的一般临床资料、化验室指标、相关辅助检查等信息,通过授因素中析和多因素Logistic回归中析其相关危险因素,应用SPSS21.0统计软件对数据进行中析处理。结果:1.本研究共纳入首发急性脑梗死患者305例,合并肾功能损伤100例,占比为32.79%,经授因素中析结果显示:两组的年龄、高血压、糖尿病、冠心病、Hcy、hs-CRP差异有统计学意义(P0.05)。经相关混杂因素校正后,Logistic回归中析显示:两组的年龄、高血压、糖尿病、Hcy、hs-CRP差异有统计学意义(P0.05),为首发急性脑梗死伴发肾功能损伤患者的独立危险因素。2.LAA型123例,合并肾功能损伤41例,发病率为33.33%,经授因素中析结果显示:两组的年龄、糖尿病差异有统计学意义(P0.05)。经相关混杂因素校正后,Logistic回归中析显示:两组的年龄、糖尿病差异有统计学意义(P0.05),是LAA型伴发肾功能损伤患者的独立危险因素。3.CE型43例,合并肾功能损伤17例,发病率为39.53%。经授因素中析结果显示:两组的年龄差异有统计学意义(P0.05)。经相关混杂因素校正后,Logistic回归中析显示:两组的年龄差异有统计学意义(P0.05),是CE型伴发肾功能损伤患者的独立危险因素。4.SAA型139例,合并肾功能损伤42例,发病率为30.22%。经授因素中析结果显示:两组的Hcy、空腹血糖差异有统计学意义(P0.05)。经相关混杂因素校正后,Logistic回归中析显示:两组的Hcy差异有统计学意义(P0.05),是SAA型合并肾功能损伤患者的独立危险因素。结论:1.年龄、高血压、糖尿病、Hcy、hs-CRP与首发急性脑梗死患者肾功能损伤的发生相关;2.年龄、糖尿病与LAA型患者肾功能损伤的发生相关;3.年龄与CE型患者肾功能损伤的发生相关;4.Hcy与SAA型患者肾功能损伤的发生相关。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3;R692

【参考文献】

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本文编号：2595027