进展性缺血性脑卒中的多因素Logistic回归分析

发布时间：2020-03-30 14:10

【摘要】：目的:随着中国人口老龄化的发展,脑卒中的发病率呈逐年增加的趋势。脑卒中因致残率、死亡率和复发率较高,而严重威胁着人们的健康。进展性缺血性脑卒中(PIS)是脑卒中中较严重的一型,其致残率、复发率、死亡率均高于普通类型的脑卒中。研究PIS的危险因素并进行危险程度排序,可为防止急性缺血性脑卒中的发生和进展提供指导依据。方法:根据急性缺血性脑卒中的诊断标准,统计我院神经内科所有的急性缺血性脑卒中患者,共计303例,对入选者发病6h-72h内神经功能缺损进行评分~([1]),根据评分结果分为PIS组(115例)和非PIS组(188例)。用卡方检验分析每种危险因素,并对卡方检验中P0.2的因素行多因素Logistic回归分析,最终确定PIS的危险因素,并进行危险程度排序。结果:1.在卡方检验中性别、年龄、高尿酸血症、饮酒史、脑梗死病史这5种因素的P0.05,说明以上5种危险因素在PIS组和非PIS组不存在显著性差异。颈动脉粥样斑块、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、房颤这7项危险因素的P0.05,说明以上7种危险因素在PIS组和非PIS组存在显著性差异。2.在多因素Logistic回归分析中,颈动脉粥样斑块、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、房颤、吸烟这7项因素的P0.05,说明对急性缺血性脑卒中的进展存在显著性差异。根据其OR值以上7种危险因素对急性缺血性脑卒中进展的影响程度依次为:房颤糖尿病高脂血症颈动脉粥样斑块高血压高同型半胱氨酸血症吸烟。3.卡方检验中高血清铁蛋白含量在PIS组和非PIS组存在显著差别(P=0.02),但多因素logistic回归分析显示高血清铁蛋白并非PIS的危险因素(P=0.149)。结论:1.房颤、颈动脉粥样斑块、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高血压、吸烟的P0.05,以上7种危险因素对急性缺血性脑卒中的进展存在显著影响。2.高血清铁蛋白对急性期缺血性脑卒中的进展不存在显著影响。3.该研究中PIS 7种危险因素对急性缺血性脑卒中进展的影响程度依次为:房颤糖尿病高脂血症颈动脉粥样斑块高血压高同型半胱氨酸血症吸烟。
【学位授予单位】：河北工程大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743.3

【参考文献】