CT一站式扫描联合NIHSS评分对AIS的诊断价值

发布时间：2020-04-02 22:06

【摘要】：目的:通过对急性缺血性患者进行CT灌注成像联合CT血管造影成像检查,同时对患者(发病≤24h)进行神经功能缺损程度评估,探讨责任血管狭窄程度及局部病损脑实质的血流灌注状况与脑卒中量化评分是否具有相关性,并分析急性缺血性脑卒中患者脑血管狭窄程度及血流动力学分期联合临床NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者诊断治疗及预测预后的应用价值。方法:回顾性连续纳入2017年12月--2018年12月邯郸市第一医院就诊的符合急性缺血性脑卒中入选标准的住院患者共34例,进行320排容积CT一站式扫描,获得CTP及CTA两套影像学数据后,将CTP组按照脑血流灌注情况分为阴性、I期和II期;分别按照CTP的四个参数的数据分为4组;CTA组按照责任血管不同狭窄程度分为轻度、中度和重度,分别按照统计学方法进行计算分析各组数据与NIHSS评分分数是否具有相关性及相关程度的大小。结果:本研究入选病例共34例,女12例,男22例。其中CTP数据结果:阴性表现的5例,占14.71%,属于I期的12例,占35.29%,属于II期的17例,占50%。并分别记录各组相对应的NIHSS评分分数,经单因素方差分析,计算出F=22.31,F0.05(2,31)=4.05~4.18,所以FF0.05,且P0.01。将34例患者的CBF、CBV、MTT及TTP参数也按照阴性、I期及II期三组分别记录,并各自进行单因素方差分析,其中F(MTT)≈1,而其他三组数据的F值远大于1。将有统计学意义组的数据进行直线相关与回归分析,得出r(CBF)=-0.63,r(CBV)=-0.61,r(TTP)=0.57,且P≤0.05。CTA数据结果:责任血管轻度狭窄12例,占35.29%;中度狭窄4例,占11.76%;重度狭窄18例,占52.95%;并分别记录各组相对应的NIHSS评分分数,经单因素方差分析,计算出F=17.59,F0.05(2,31)=4.05~4.18,FF0.05,且P0.01。结论:CTP血流灌注分期与NIHSS评分均数具有相关性,且呈正相关;CTA责任血管狭窄程度与NIHSS评分均数具有相关性,且呈正相关;CTP血流灌注分期比CTA责任血管不同狭窄程度与NIHSS评分均数的相关性更高;CTP中的4个参数中,MTT与NIHSS评分没有明显相关性,而CBF及CBV与NIHSS评分呈负相关性,TTP与NIHSS评分呈正相关,其中CBF的相关性最大。
【图文】：

关系图,分数分布,关系图,平均数

河北工程大学硕士学位论文.4 CT 灌注成像数据统计学分析结果将 34 名患者按照不同的血流灌注状况分为阴性、I 期、II 期共 3 组，，并分录各组相对应的 NIHSS 评分分数，并制作出散点图（见图 3-1），首先通过素方差分析，计算出 F=22.31,F0.05（2,31）=4.05 4.18，所以 F F0.05 0.01，说明 CTP 各期之间 NIHSS 分值的差异有统计学意义，且存在显著差异后分别计算出 CTP 各组 NIHSS 分数的平均数，绘制出散点图（见图 3-3），可见各组间 NIHSS 分数的平均数呈正相关。

关系图,分数分布,血管,关系图

结果将 34 名患者按照责任血管不同狭窄程度分为轻度、中度及重度共 3 组，并记录各组相对应的 NIHSS 评分分数，并制作出散点图（见图 3-2），首先通因素方差分析，计算出 F=17.59,F0.05（2,31）=4.05 4.18，所以 F F0.05 0.01，说明 CTA 各组之间 NIHSS 分值的差异有统计学意义，且存在显著差异后分别计算出 CTA 各组 NIHSS 分数的平均数，绘制出散点图（见图 3-3），可见各组间 NIHSS 分数的平均数呈正相关。5 CT 血管造影成像数据统计学分析结果
【学位授予单位】：河北工程大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3

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