脊髓MRI对临床孤立综合征转归为多发性硬化的预测价值的Meta分析
本文关键词:脊髓MRI对临床孤立综合征转归为多发性硬化的预测价值的Meta分析,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:探讨临床孤立综合征(clinically isolated syndrome, CIS)患者基础脊髓MRI存在脱髓鞘病灶对其最终转归为多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是否具有预测价值。方法:检索1980年1月至2014年8月在Pubmed, EBSCO, Cochrane图书馆,Ovid公开发表的关于CIS向MS转归的文章。以基础脊髓MRI存在脱髓鞘病灶组与无病灶组的MS转归率的相对危险度(risk ratio, RR)作为效应指标,使用Review Manager 5.2对提取出的原始数据进行分析,计算合并的RR值及95%可信区间(confidential interval,CI)。结果:共9篇研究满足纳入标准,共829例CIS患者,其中340例患者最终转归为MS。结果显示,存在脊髓MRI脱髓鞘病灶组与无病灶组的MS转归率的合并RR及95%CI为2.83(1.36-4.16),合并统计量的检验P值0.01,说明CIS患者基础脊髓MRI存在病灶与其转归为MS风险升高的关联具有统计学意义。结论:目前相关研究结果的meta分析表明CIS患者基础脊髓MRI存在异常脱髓鞘病灶可能为CIS转归为MS的一个危险因素。然而,这种危险因素需要对CIS患者长期随访来进一步验证,同时积极探索CIS转归为MS的其他危险因素。
【关键词】:临床孤立综合征 多发性硬化 转归 meta分析
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R744.51
【目录】:
- 英汉缩略语名词对照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-12
- 1 资料和方法12-15
- 1.1 文献检索12
- 1.2 文献纳入标准12
- 1.3 文献排除标准12-13
- 1.4 数据提取13
- 1.5 文献质量评价13-15
- 1.6 统计分析15
- 2 结果15-20
- 2.1 文献检索结果15-16
- 2.2 纳入文章基本信息16-17
- 2.3 纳入文献的质量评价17-18
- 2.4 统计分析结果18-20
- 2.4.1 meta分析数据结果18-19
- 2.4.2 发表偏移的结果19-20
- 3 讨论20-24
- 3.1 脊髓MRI与CIS的关系20-22
- 3.2 异质性来源分析22
- 3.3 本文局限性22-24
- 参考文献24-27
- 文献综述27-38
- 参考文献34-38
- 致谢38-39
- 攻读硕士学位期间论文发表情况39
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本文编号:262333
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