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血清BNP水平在心源性脑梗死与非心源性脑梗死中的变化及意义

发布时间:2017-03-26 04:11

  本文关键词:血清BNP水平在心源性脑梗死与非心源性脑梗死中的变化及意义,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的: 通过比较血清脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)水平在心源性脑梗死(Cardiac cerebral infarction, CCI)与非心源性脑梗死(NO-cardiac cerebral infarction, NCCI)中的不同表达值,并对两组患者的预后进行分析,从而探讨血清BNP水平的变化在CCI与NCCI中的临床价值,及其对急性脑梗死患者预后的影响。 方法: 临床选取2011年10月-2014年10月期间在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者67例作为研究对象,均经头颅CT或MRI确诊为脑梗死。按照TOAST脑梗死分型标准,分为CCI患者26例和NCCI患者41例,并比较两组患者入院后24h内及入院第14天血清BNP值,记录治疗前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)分值;治疗前后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)、日常生活活动能力量表(Activities of daily living scale, ADLS)评分和改良Rankin评分(Modified Rankin scale, MRS),并使用SPSS19.0软件包进行统计学分析。 结果: 在治疗前CCI组BNP值显著高于NCCI组(P0.05); CCI组在治疗1周、2周、4周NIHSS显著高于NCCI组(P0.05); CCI组在治疗1周、2周、12周ADLS显著低于NCCI组(P0.05);CCI组在治疗1周、2周、12周改良Rankin评分(Modified Rankin scale, MRS)显著高于NCCI组(P0.05)。手术治疗组BNP值显著高于非手术治疗组(P0.05);死亡患者BNP值显著高于非死亡患者(P0.05)。 结论: 1,CCI与NCCI急性期血清BNP水平差异显著,血清BNP水平或许可以作为CCI与NCCI早期鉴别的一个血清生物学指标。 2,血清BNP水平与脑梗死病灶大小、病情严重程度密切相关。 3,血清BNP水平可为急性脑梗死患者预后评估提供参考。
【关键词】:血清BNP 心源性脑梗死 非心源性脑梗死 预后
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R743.3
【目录】:
  • 致谢4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 缩略词表9-10
  • 目次10-12
  • 前言12-14
  • 1. 一般资料和方法14-18
  • 1.1 一般资料14
  • 1.2 纳入标准14
  • 1.3 排除标准14-15
  • 1.4 相关参数15
  • 1.5 实验分组15-16
  • 1.6 血清BNP浓度测量16
  • 1.7 治疗16-17
  • 1.8 统计分析17-18
  • 2 结果18-25
  • 2.1 两组患者基本资料比较18
  • 2.2 不同检测时段两组患者BNP水平比较18-19
  • 2.3 两组患者治疗前及治疗1周后平均NIHSS、ADLS比较19-20
  • 2.4 两组患者治疗前后1周、2周、4周NIHSS评分比较20
  • 2.5 两组患者治疗前后1周、2周、12周ADLS评分比较20-21
  • 2.6 两组患者治疗前及治疗后1周、2周、12周MRS评分比较21-22
  • 2.7 两组患者治疗后功能残障情况22
  • 2.8 不同梗死灶大小急性脑梗死患者的血清BNP水平比较22-23
  • 2.9 不同NIHSS评分急性脑梗死患者的血清BNP水平23
  • 2.10 非手术治疗与手术治疗患者血清BNP水平比较23-24
  • 2.11 死亡患者与非死亡患者血清BNP水平比较24
  • 2.12 不同入院GCS评分患者血清BNP水平比较24-25
  • 3 讨论25-28
  • 4 结论28-29
  • 5 附录29-30
  • 参考文献30-33
  • 综述33-47
  • 参考文献41-47
  • 作者简历及在学期间所取得的科研成果47

【参考文献】

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本文编号:268253

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