急性脑梗死患者血浆褪黑素水平变化的临床分析

发布时间：2020-06-10 16:51

【摘要】：目的:观察急性脑梗死患者血浆褪黑素水平变化及其与脑梗死危险因素的关系并探讨临床意义。方法:1、研究对象:以2017年6月至2017年12月于吉林大学第二医院神经内科住院治疗的发病24小时内的急性脑梗死患者131例为病例组,收集其病例资料,包括既往高血压病、糖尿病病史、烟酒史、身体质量指数、常规血液化验指标、头部核磁共振及头颈部血管检查结果。根据不同脑梗死部位将病例组分为亚组,包括额叶、颞叶、枕叶、顶叶、基底节、丘脑、小脑、脑干、放射冠及半卵圆中心。49例同期健康体检者为对照组。2、血浆褪黑素检测:应用放射免疫检定法检测病例组及对照组血浆褪黑素含量,分析比较各组间、各亚组间血浆褪黑素水平变化,分析病例组中褪黑素水平与吸烟、饮酒、性别、年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化情况及相关生化指标(空腹血糖、血脂、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、尿酸、胱抑素C、胆碱酯酶、碱性磷酸酶、单胺氧化酶等)的关系。数据应用spss 18.0统计学软件处理。结果:1、病例组131人,平均年龄60.41±7.99岁,男100人,女31人;对照组49人,平均年龄58.71±7.29岁,男30人,女19人,两组性别、年龄无统计学差异(p0.05)。2、病例组中病变部位:半卵圆中心10人,7.6%;顶叶11人,8.4%;额叶12人,9.2%;放射冠15人,11.5%;基底节区18人,13.7%;脑干19人,14.5%;颞叶8人,6.1%;丘脑14人,10.7%;小脑10人,7.6%;枕叶14人,10.7%,以上各组间性别、年龄无统计学差异(p0.05)。3、与对照组相比,脑梗死患者血浆褪黑素值显著下降(p0.01)。不同部位脑梗死患者血浆褪黑素水平明显不同(P0.05)。女性与男性褪黑素值无统计学差异(p0.05)。4、脑梗死患者有高血压病史者血浆褪黑素水平高于无高血压病史者(P0.05)。而有无吸烟史、饮酒史及糖尿病病史,二者血浆褪黑素水平无统计学差异(P0.05)。5、脑梗死患者血浆总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、空腹血糖、甘油三酯、脂蛋白a及尿酸水平异常升高者与化验指标正常者相比,血浆褪黑素水平均无统计学差异(P0.05)。6、脑梗死患者血浆褪黑素水平与患者动脉硬化程度(rho=-0.341,p0.01)及年龄(rho=-0.179,p0.05)呈负相关。与BMI及其他脑梗死相关生化指标(胱抑素C、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、单胺氧化酶、纤维结合蛋白)无明显相关关系(P0.05)。结论:1、急性脑梗死患者血浆褪黑素水平下降,其褪黑素水平与脑梗死部位相关。2、急性脑梗死患者中,有高血压病史者血浆褪黑素水平高于血压正常者。3、急性脑梗死患者血浆褪黑素水平与患者动脉硬化程度及年龄呈负相关。
【图文】：

第三章 急性脑梗死患者血浆褪黑素水平变化的临床分析（2）脑梗死组中病变部位：半卵圆中心 10 人，7.6%；顶叶 11人，8.4%；额叶 12人，9.2%；放射冠 15人，11.5%；基底节区 18人，13.7%；脑干 19人，14.5%；颞叶 8 人，，6.1%；丘脑 14人，10.7%；小脑 10人，7.6%；枕叶 14人，10.7%（图 3.1）。各组间性别（P >0.05）、年龄（P >0.05）无统计学差异（表 3.2）。

不同部位脑梗死亚组与对照组褪黑素值比较
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743.33

【参考文献】

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本文编号：2706577