治疗前外周血NLR与PLR对不同级别胶质瘤患者的预后影响

发布时间：2020-07-02 09:38

【摘要】：背景:系统炎症反应在多种肿瘤中均与患者的预后存在强烈的关联。中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和血小板-淋巴细胞比值(PLR)是常见的全身炎症水平的标志物,之前已在多种恶性肿瘤被证明与患者预后存在着关联。近来,越来越多的学者开始研究NLR、PLR在胶质瘤患者中的意义。本研究旨在分层探讨NLR、PLR水平与不同级别胶质瘤患者预后的联系。方法:回顾性收集2010年6月至2018年6月在浙江大学金华医院住院手术治疗且病理诊断明确的胶质瘤(WHO Ⅰ-Ⅳ级)患者的临床资料。共计127例胶质瘤患者被纳入本研究中,其中低级别胶质瘤(WHO Ⅰ/Ⅱ)61例,高级别胶质瘤(WHOⅢ/Ⅳ)66例。通过住院资料、手术记录及电话随访,收集患者性别、年龄等共计15项临床资料。用COX风险比例回归模型对影响患者OS的变量进行单因素和多因素分析。用Kaplan-Meier曲线和log-rank检验比较不同组患者OS的差别。结果:在低级别胶质瘤(WHO Ⅰ/Ⅱ)组中,NLR、PLR与患者OS间不存在相关性。在高级别胶质瘤组中PLR(HR 0.98,95%CI 0.56-1.70,P0.05)在单因素分析中显示与患者生存期无关联,NLR(HR2.16,95%CI1.13-4.14,P0.05)为患者OS的独立预测因素,NLR≤4预示着患者更长的生存期。且比起WHOⅢ级胶质瘤,NLR对GBM(WHOⅣ)患者预后的预测效果可能更好。结论:NLR、PLR与低级别胶质瘤组患者的生存时间不存在相关性,NLR为高级别胶质瘤患者的重要预后因子,更高的NLR(NLR4)与患者更差的OS相关,且NLR的这一预测效果可能在WHOⅣ级胶质瘤患者中更明显。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R739.4

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本文编号：2738039