胸腔镜与胸骨正中劈开胸腺扩大切除治疗重症肌无力并胸腺瘤的比较

发布时间：2017-03-29 07:12

  本文关键词：胸腔镜与胸骨正中劈开胸腺扩大切除治疗重症肌无力并胸腺瘤的比较，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：回顾性分析51例重症肌无力(MG)并胸腺瘤患者的临床病理资料,其中31例接受胸腔镜手术(腔镜组),20例接受胸骨正中劈开手术(开放组)。结果手术均顺利完成,腔镜组2例术中辅助小切口;两组术后各有1例发生肌无力危象,全组无围手术期死亡。腔镜组与开放组比较,手术时间、延迟拔管率、术后并发症发生率差异无统计学意义,术中失血量、引流管留置时间、术后住院时间较少,差异有统计学意义(P0.05)。随访时间6~53个月,中位时间23个月,失访4例。腔镜组患者完全缓解率为21.4%,有效率为78.6%,胸腺瘤复发率为7.1%,开放组分别为26.3%、84.2%、5.3%,两组差异无统计学意义。对于高选择性的MG并胸腺瘤患者,胸腔镜胸腺扩大切除术安全可行,能取得与胸骨正中劈开入路手术相近的远期疗效,且在术中出血、术后恢复方面存在优势。
【作者单位】： 安徽医科大学附属省立医院胸外科;
【关键词】： 重症肌无力 胸腺瘤 胸腔镜检查 胸腺切除术 围手术期医护
【基金】：安徽省卫生厅医学科研课题(编号:13zc021)
【分类号】：R746.1;R736.3
【正文快照】： 重症肌无力(myastheni.a grav.is,MG)是—■种累及神经肌肉接头的自身免疫性疾病,以骨骼肌易疲劳、肌力下降为典型表现,其中10%~丨5%合并胸腺瘤,胸腺扩大切除术是治疗此类患者的有效方法^之一。±z1世幻纪o9n0隹年你代,胸物腔呔译镜:X开EN鲜加胢工于胸晌|B腺白忙扩士大如切除

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