血清单糖成份水平对三叉神经痛的辅助诊断和病情评估价值

发布时间：2020-07-18 03:33

【摘要】：目的:通过对健康体检人群及三叉神经痛患者血清中单糖浓度水平的检测分析,研究和探讨血清中单糖浓度水平对三叉神经痛的辅助诊断价值及其与性别、病因的关系。方法:收集132份血清,包括有三叉神经痛患者66例,健康体检者66例。三叉神经痛患者为2017年4月到2018年5月于青岛大学附属医院的就诊者,健康体检者为同期于我院体检中心查体的体检者。首先根据三叉神经痛患者的病因分为两组,带状疱疹后三叉神经痛组11例,原发性三叉神经痛组55例。然后根据患者的性别分为男(n=29)、女(n=37)两组。将经过衍生处理后的单糖标准品进行HPLC分析,得到单糖标准品的液相图谱,根据其峰面积及相应的浓度绘制单糖标准品标准曲线,得到线性回归方程。通过对样品进行直接衍生及降解后衍生等处理后经HPLC分析,得到样品的液相色谱图,将样品的峰面积代入标准曲线方程得到样品中各单糖的浓度,通过t检验来判定各组之间的统计学差异,并借助ROC曲线来评价血清中单糖浓度水平对三叉神经痛的辅助诊断价值。结果:(1)三叉神经痛患者与健康体检者基础资料无统计学差异(P0.05)。(2)三叉神经痛组血清中游离的甘露糖(Mannose,Man)浓度较健康体检者升高,两者之间的差异具有统计学意义(P0.05),曲线下面积为0.63。血清中游离的葡萄糖(Glucose,Glc)浓度较健康体检者降低,两者之间具有统计学差异(P0.05),曲线下面积为0.67。(3)带状疱疹后三叉神经痛患者血清的游离Man和Glc浓度均较原发性三叉神经痛患者升高,差异具有统计学意义(均为P0.05)。(4)三叉神经痛组血清中降解后的七种单糖浓度与体检者存在着统计学差异(P0.05),它们分别是甘露糖、半乳糖胺(Galactosamine,Gal N)、葡萄糖、葡萄糖醛酸(Glucuronic acid,Glc A)、半乳糖(Galactose,Gal)、木糖(Xylose,Xyl)和岩藻糖(Fucose,Fuc)。其中,Man、Gal、Fuc浓度较健康体检者上升,而Gal N、Glc A、Glc、Xyl浓度较健康体检者下降。Man、Gal N、Glc A、Glc、Gal、Xyl、Fuc曲线下面积分别为0.81、0.68、0.70、0.72、0.73、0.66、0.81。(5)三叉神经痛患者血清中降解后的Man、Glc N、Gal N、Glc A、Glc浓度在男女患者之间不同,差异有统计学意义(均为P0.05)。结论:三叉神经痛患者的两种游离单糖浓度与健康体检者之间的差异有统计学意义;血清中七种降解后单糖浓度与健康体检者相比有统计学差异,说明其对于辅助诊断三叉神经痛具有较好的意义;且不同病因、不同性别的三叉神经痛患者的某些单糖浓度均不相同;因此,通过检测血清中的单糖浓度水平可以帮助辅助诊断三叉神经痛以及对三叉神经痛患者的病因及性别差异进行区分,以此来帮助治疗方案的选择。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R745.11
【图文】：

图1两种标准单糖混合溶液的PMP衍生物HPLC色谱图；Man：甘露糖；Glc：葡萄糖

甘露糖（Man）标准曲线

葡萄糖（Glc）标准曲线

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