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颈项九针加言语康复训练治疗卒中后运动性失语口语表达障碍的临床研究

发布时间:2020-08-08 11:18
【摘要】:目的观察颈项九针加言语康复训练治疗卒中后运动性失语口语表达障碍的临床疗效。实验方法遴选卒中后运动性失语口语表达障碍病患60例,采用随机抽签的方法分成两组,每组样本数均为30例。两组皆予以常规西药对症处理,对照组在西药处理外加用言语康复训练;治疗组在西药处理上予以颈项九针加言语康复训练。针刺每次30min,言语训练每次60min,6日一个治疗周期,每治疗周期结束,休息一天,共治疗4个周期。观察分析两组治疗前后失语症严重程度分级标准(Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE)评定情况、中国康复研究中心汉语标准失语症检查(China Rehabilitation Research Center Aphasia Examination,CRRCAE)及卒中后失语抑郁问卷(Stroke Aphasic Depression Questionnaire Hospital Version,SADQ-H)评分。结果1.BDAE分级比较:治疗后组内比较:较治疗前每组BDAE分级均有明显升高,检验后其差异皆有统计学意义(P0.05)。治疗后组间比较:较对照组,治疗组升高的幅度明显,差异经统计学检验均有意义(P0.05)。2.临床疗效比较:经4个疗程治疗后,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,两组有效率差异经统计学检验有意义(P0.05)。3.CRRCAE评分比较:治疗后组内比较:较治疗前两组CRRCAE评分皆有显著提升,经统计学检验均有差异(P0.05)。治疗后组间比较:相比于对照组,治疗组CRRCAE评分提升的幅度明显,差别经统计学检验均有意义(P0.05)。4.SADQ-H评分比较:治疗后组内比较:较治疗前每组SADQ-H评分皆有明显下滑,经统计学检验后皆有差异(P0.05)。治疗后组间比较:较对照组,治疗组SADQ-H评分降低的值更大,差异经统计学检验均有意义(P0.05)。5.针刺安全性评定:对于纳入治疗组的30例患者中,无1例因针刺后的不良反应而终止治疗,所有接受针刺的患者均未出现明显近期及远期不适,说明针刺疗法安全性良好。结论1.颈项九针加言语康复训练对卒中后运动性失语口语表达障碍疗效显著。2.颈项九针加言语康复训练能有效改善卒中患者失语严重程度分级及抑郁状态。3.颈项九针加言语康复训练治疗卒中后运动性失语口语表达障碍安全可靠,易于患者接受,值得在临床推广。
【学位授予单位】:安徽中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R743.3
【图文】:

分级比,治疗前后


治疗前后 BDAE 分级比较(例数)Tab 3, Comparison of BDAE grading before and after treatment别 例数 0级 1级 2级 3级 4级 组 30治疗前 0 0 14 14 2 治疗后 0 0 2 5 14 组 30治疗前 0 0 15 12 3 治疗后 0 0 4 14 9 经秩和检验,两组组间比较:治疗后 P<0.01。两组组内比较:对照组 P<0.01;治疗组 P<统计分析结果显示:如表 3、图 1 示:治疗前组间比较 BDAE 分级比较意义(P>0.05 )。治疗后两组内 BDAE 分级比较均有显著统计学差异(P< 0.疗后两组间 BDAE 分级比较有统计学差异(P< 0.01),说明治疗后治疗组对照组。

临床疗效,差异比较,总有效率,疗效比较


3.2 两组治疗后口语表达障碍临床疗效比较表 4,两组治疗后临床疗效比较Tab 4, Comparison of clinical efficacy between the two groups after treatment组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效对照组 30 1(3.33%) 2(6.67%) 16(53.33%) 11(36.67%) 63.3治疗组 30 4(13.33%) 8(26.67%) 14(46.67%) 4(13.33%) 86.6注:经 X2检验,两组间疗效比较 P<0.05。统计分析结果显示:如表 4、图 2 示:治疗组治愈 6 例,显效 5 例,有效例,无效 3 例,总有效率为 86.67%,对照组治愈 1 例,显效 2 例,有效 17 例效 10 例,总有效率为 63.33%,用 X2检验分析后,两组对比有统计学差异(P<0.治疗组疗效明显胜于对照。

评分差异,治疗前后


3.3.4 治疗前后 CRRCAE 阅读评分比较表 8,治疗前后 CRRCAE 阅读评分比较( X±S)Tab 8, Comparison of CRRCAE reading scores before and after treatment组别 例数 治疗前 治疗后对照组 30 24.03±5.5 32.13±8.94△治疗组 30 22.67±5.73 44.70±5.27# 注:两组组间比较:治疗后#P<0.01。两组组内比较:对照组△P<0.01;治疗组 P<0.01。统计分析结果显示:如表 8、图 3 示:治疗前组间比较 CRRCAE 阅读评分无统计学意义(P>0.05 )。治疗后两组内 CRRCAE 阅读评分比较均有显著统计学差异(P< 0.01 ),且治疗后两组间评分比较有显著性差异(P< 0.01),说明治疗后治疗组疗效优于对照组。

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本文编号:2785492

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