代谢综合征与急性缺血性卒中后认知障碍的相关性分析

发布时间：2020-08-08 11:35

【摘要】：目的:探讨代谢综合征及其各组分与急性缺血性卒中后认知障碍之间的关系。方法:选取2015年1月~2017年12月在济宁市第一人民医院和济宁医学院附属医院神经内科住院治疗的1448例首发急性缺血性脑卒中患者,在入院当日详细记录所有患者的人口统计学特征(性别、年龄、文化程度)、血管危险因素(高血压、糖尿病、吸烟、饮酒)、发病前使用药物情况(降血压类药物、降血糖类药物)、体质量指数(body mass index,BMI)、基线血压(收缩压[systolic blood pressure,SBP]、舒张压[diastolic blood pressure,DBP]);在入院次日清晨空腹行常规实验室检查(甘油三脂[triglyceride,TG])、高密度脂蛋白胆固醇[high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C]、空腹血糖[fasting plasma glucose,FPG]、总胆固醇[total cholesterol,TC]、血肌酐)。其中,合并代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)组(MetS组)822例,未合并MetS患者组(非MetS组)626例,比较两组一般临床资料特征;住院期间测定蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分以评估患者认知功能,采用二分类Logistic回归模型对卒中后认知障碍的相关危险因素进行分析。结果:MetS组认知障碍发生率为90.15%(741/822),其显著高于显著高于非MS组的84.98%(532/626)(P=0.003)。二分类Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、吸烟史、MetS、抑郁状态评定量表(Geriatric Depression Scale,GDS-15)评分是急性缺血性卒中伴发认知障碍的独立危险因素(均P0.05),而文化程度(OR=0.219,95%CI:0.137~0.350,P0.001)是卒中后认知障碍发生的保护因素。结论:MetS作为一个整体(而不是其各个组分)可预测急性缺血性卒中后认知障碍的发生。
【学位授予单位】：济宁医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3;R589

【参考文献】