吉兰巴雷综合征相关免疫指标的研究

发布时间：2020-08-20 10:38

【摘要】：目的:探讨自身抗体、血糖、T淋巴细胞亚群、甲状腺功能及肿瘤标记物等相关免疫指标在吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)发病中的作用。方法:收集从2013年1月到2019年1月期间在广西医科大学第一附属医院住院并已确诊为GBS的97例病人与GBS组性别、年龄匹配的77例健康体检者的相关病例资料,其中包括年龄、性别、临床表现、空腹血糖(FBG)、T淋巴细胞亚群、餐后2小时血糖(PBG2h)、自身抗体组合、甲状腺功能及甲状腺抗体、肿瘤标志物、糖化血红蛋白(HbAlc)等结果,并通过统计学方法对各组上述指标进行分析。结果:本研究中共纳入97例吉兰巴雷综合征患者,男67例,女30例,男:女=2.23:1,其中发病年龄最小的为16岁,最大的为85岁,平均年龄49.95±18.03岁,春季发病26人(占26.80%),夏季发病26人(占26.80%),秋季发病19人(占19.59%),冬季发病26人(26.80%),24例(24.74%)有上呼吸道感染,2例(2.06%)有腹泻。GBS组与对照组比较,GBS组的空腹血糖升高(χ~2=7.959,P=0.005),糖化血红蛋白升高(χ~2=7.608,P=0.006),自身抗体组合阳性(χ~2=9.479,P=0.002),非小细胞肺癌抗原发生率(χ~2=4.487,P=0.034),CD8+T细胞降低(t=-2.378,P=0.020),CD4+T/CD8+T2(χ~2=4.082,P=0.043)高于对照组,GBS组的甲状腺功能异常(χ~2=3.812,P=0.051),餐后血糖升高(χ~2=0.125,P=0.723),CD4+T细胞增高(t=0.180,P=0.858)与对照组相比无统计学差异。根据Hughes等的评分量表分将吉兰巴雷综合征患者分为重型组(18例)与轻型组(79例)。重型GBS组与轻型GBS组在年龄(t=1.125,P=0.263),性别(χ~2=1.364,P=0.243),自身抗体组合(χ~2=0.046,P=0.829),甲状腺功能异常(χ~2=0.202,P=0.653),肿瘤标记物(χ~2=2.060,P=0.151)等相关指标中无明显的差异性,无统计学意义;然而重型GBS与轻型GBS在空腹血糖升高(χ~2=10.247,P=0.001),CD4+T细胞增高(t=2.939,P=0.007),CD8+T细胞降低(t=-2.672,P=0.011),CD4+T/CD8+T比值异常(t=2.279,P=0.028),脑脊液蛋白升高(χ~2=4.559,P=0.033)中存在显著的差异性,认为之间存在有统计学意义。结论:1.吉兰巴雷综合征发病与自身抗体、空腹血糖升高、糖化血红蛋白升高、CD8+T淋巴细胞降低和CD4+T/CD8+T比值增高相关。2.空腹血糖升高、CD4+T淋巴细胞升高、CD4+T/CD8+T比值升高、CD8+T淋巴细胞降低和脑脊液蛋白升高与重型吉兰巴雷综合征相关。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R745.43

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本文编号：2797873