胶质瘤患者血清MAGE-D4蛋白和抗体的检测及临床意义分析

发布时间：2020-08-21 13:28

【摘要】：目的:了解胶质瘤相关抗原MAGE-D4蛋白和抗体在胶质瘤患者血中存在的情况,分析其临床意义,初步论证将MAGE-D4应用于胶质瘤辅助诊断及预后评估的可行性,为MAGE-D4的临床应用奠定基础。方法:(1)临床标本:2013年-2015年住院并手术的脑肿瘤患者血清124例,其中胶质瘤92例(星形细胞瘤46例,少突胶质瘤9例;胶质母细胞瘤25例,髓母细胞瘤10例,室管膜瘤2例),其它颅内肿瘤32例(脑膜瘤13例、转移瘤2例、11例垂体腺瘤、6例神经鞘瘤);正常人血清34例,均取自广西医科大学健康教师及学生自愿者。(2)用商品化的双抗体夹心ELISA检测试剂盒,检测患者血清中MAGE-D4蛋白,分析MAGE-D4蛋白与临床参数的相关性;(3)用本课题组前期制备的MAGE-D4重组截短蛋白进行包被,通过间接ELISA法检测颅内肿瘤和正常人血清中MAGE-D4抗体,分析MAGE-D4抗体与临床参数的相关性;(4)综合MAGE-D4蛋白和抗体的检测结果,对胶质瘤患者进行ROC和预后分析。结果:(1)胶质瘤患者血清中MAGE-D4蛋白浓度较正常人及其他颅内肿瘤患者显著升高(P0.001);高级别与低级别胶质瘤患者血清MAGE-D4蛋白浓度无明显差异(P0.05);不同组织学类型胶质瘤患者血清MAGE-D4蛋白浓度无明显差异(P0.05);以正常人血清MAGE-D4蛋白浓度的M±3SD为cut-off值计算MAGE-D4蛋白阳性率,结果如下:在各种颅内肿瘤血清中MAGE-D4蛋白阳性率为22.58%(28/124),其中胶质瘤MAGE-D4蛋白阳性率为27.71%(25/92),其他颅内肿瘤为9.38%(3/32);(2)胶质瘤患者血清抗体OD值较正常人及其他颅内肿瘤患者显著升高(P0.001);高级别与低级别胶质瘤患者血清MAGE-D4抗体OD值无明显差异(P0.05);不同组织学类型胶质瘤患者血清MAGE-D4抗体OD值无明显差异(P0.05);以正常人血清MAGE-D4抗体OD值的M±3SD为cut-off值计算MAGE-D4抗体阳性率,结果如下:在各种颅内肿瘤血清中MAGE-D4抗体总阳性为34.7%(43/124),其中胶质瘤MAGE-D4抗体阳性率为42.4%(39/92),其他脑肿瘤为12.5%(4/32);(3)血清MAGE-D4蛋白和抗体综合分析:胶质瘤患者血清中MAGE-D4蛋白或抗体的阳性率为58.7%,MAGE-D4可能是胶质瘤的循环标记物;(4)胶质瘤患者预后分析:血清MAGE-D4蛋白和抗体与胶质瘤患者的生存时间无明显相关(P0.05)。结论:胶质瘤患者血清MAGE-D4蛋白浓度和抗体OD值均高于正常人和其他颅内肿瘤;MAGE-D4蛋白和抗体与胶质瘤患者预后无明显相关性;血清MAGE-D4蛋白和抗体具有成为胶质瘤血清标记物的潜力,但其临床意义有待进一步探讨。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.41
【图文】：

肿瘤组织类型 92（51/42） 37.72±17.33星形细胞瘤 46（28/18） 38.35±15.80室管膜瘤 2 (1/1) 24.00±4.00少突胶质瘤 9 (3/6) 39.00±11.12多形性胶质母细胞瘤 25 (14/11) 46.52±16.74髓母细胞瘤胶质瘤分级*10 (5/5) 14.00±7.10低级别胶质瘤 （I-II） 37（20/17） 35.29±13.52高级别胶质瘤（III-IV） 55 (22/23) 39.43±19.51其他颅内肿瘤 32（18/14） 50.28±12.96脑膜瘤 13（8/5） 41.67±16.81转移瘤（肺腺癌） 2 (1/1) 63±8.49垂体瘤 11 (9/2) 49.91±15.20神经鞘瘤 6 (0/6) 52.85±6.50*：根据 2007 CNS WHO 分级

MAGE-D4 蛋白和抗体的检测及临床意义分析硕士论文 2015 级成 500ml Wash buffer（1x）。品的备制：将试剂盒中的标准品置离心机离心(6000-10后加入样品稀释液 1ml，常温轻摇 15min 使之充分溶解为 2000 pg/ml。如图所示，将 2000 pg/ml 标准品溶液做别为 2000 pg/ml、1000 pg/ml、500 pg/ml、250 pg/ml、l、36.25 pg/ml，0 pg/ml（样品稀释剂）。（如图 1-1 所示

图 2- 1 不同人群血清 MAGE-D4 蛋白含量HV: 正常人；OIT：其他颅内肿瘤；*：p＜0.05 ***：p＜0.000Figure 2-1 Content of of serum Mage-D4 protein in different seraHV: healthy volunteers； OIT: other intracranial tumors质瘤患者血清 MAGE-D4 蛋白含量比较别胶质瘤患者血清MAGE-D4蛋白含量(均数±标别胶质瘤（LGG）为 168.60±357.43pg/ml；高级别 327.01pg/ml。采用 Man-Whitney U-检验分析两组G 的秩均值为 43.8；HGG 的秩均值为 48.4，P=0义。b 显示不同组织类型胶质瘤患者血清 MAGE-D4 蛋90.85±358.42pg/ml、髓母细胞瘤为 270.41±339.34

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本文编号：2799435