丹参多酚酸对NMOSD急性期疗效观察及血清GFAP水平的影响

发布时间：2020-11-07 17:24

　　 目的:比较NMOSD与MS急性发作期脑脊液GFAP水平差异,探讨脑脊液GFAP是否可以早期鉴别NMOSD与MS,并且通过观察对照组及治疗组用药前后的ADL评分、EDSS评分及血清GFAP水平分析丹参多酚酸对NMOSD的治疗效果。方法:收集2016年8月至2017年12月就诊于山西医科大学第一医院神经内科确诊患者40例,包括NMOSD患者20例,MS患者20例。采用ELISA法检测NMOSD和MS脑脊液GFAP水平。并将NMOSD患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用糖皮质激素与一般神经营养药物,包括甲基强的松龙、维生素B1、B6、B12,实验组在此基础上加用丹参多酚酸0.13g,首先加入5ml0.9%氯化钠注射液进行药物溶解,再加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注治疗,输注丹参多酚酸时注意滴速限制(30滴/分),每日一次,两组均治疗14天。治疗前后对患者进行EDSS、ADL等评分。收集治疗前后的血清进行GFAP水平检测。结果:(1)NMOSD组脑脊液GFAP水平显著高于MS组(P0.001);(2)治疗组和对照组用药后Barthel指数组间差异无统计学意义(P0.05),但丹参多酚酸治疗组比对照组均数升高明显,有上升趋势;(3)治疗组和对照组用药后EDSS评分组间差异无统计学意义(P0.05),但治疗组均数降低明显,有下降趋势;(4)治疗后两组患者血清GFAP水平均下降(P0.001),治疗组降低更显著(P0.001)。结论:NMOSD急性期脑脊液GFAP水平相比于MS显著增高,星形胶质细胞损伤引起的GFAP可以用于鉴别NMOSD与MS患者。丹参多酚酸治疗NMOSD急性期患者,14天后日常生活能力提高、扩展的残疾状态量表评分降低,患者的神经功能有所改善,血清GFAP水平可以间接反映NMOSD患者的病情进展。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R744.52
【文章目录】：
摘要
Abstract
常用缩写词中英文对照表
前言
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 材料
    1.3 方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 NMOSD组和MS组脑脊液GFAP比较
    2.3 治疗组和对照组日常生活能力Barthel指数比较
    2.4 治疗组和对照组EDSS评分比较
    2.5 治疗组和对照组血清GFAP比较
3 讨论
    3.1 视神经脊髓炎与星形细胞损伤
    3.2 丹参多酚酸与视神经脊髓炎
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
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个人简历

【参考文献】

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1 米玉霞;;丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者血管内皮功能的保护作用[J];中国实用神经疾病杂志;2013年16期

2 王强;张一;李璐;董博;杨伊林;;丹参多酚酸盐对大鼠脑缺血再灌注过氧化损伤的保护作用[J];右江医学;2010年06期

本文编号：2874248