床旁超声直接扫查联合注水法在神经内科重症病人鼻肠管定位中的应用价值

发布时间：2021-01-16 22:58

　　目的:探讨床旁超声直接扫查联合注水法在神经内科重症病人鼻肠管定位中的应用价值。方法:选取2019-08-01～2019-11-30期间医院神经内科住院,符合鼻肠管留置的重症病人50例。鼻肠管置入术后,利用听诊法+抽液观察法判定鼻肠管头端位置;再采用床旁超声直接扫查联合注水法确定,具体步骤如下:（1）直接依次探查颈段食管、幽门孔、十二指肠水平部,观察并记录鼻肠管位置,如果能观察到鼻肠管通过幽门孔或位于十二指肠水平部,为置管成功;（2）经此步骤未能确定鼻肠管头端位置,则采用注水法:探头首先定位到十二指肠水平部,自鼻肠管快速注入30mL温生理盐水,见到十二指肠内液体迅速增多并或见液体翻滚征,则判定鼻肠管头端位于幽门后,为置管成功;（3）如未能确定则探头定位至胃腔,继续注入100～200mL生理盐水,胃内见到液体翻滚征或胃内液体明显增则判定头端位于幽门前,判定为异位,则置管失败。以腹部X线为金标准,成功标准为幽门后置管,统计50例病人床旁超声定位的成功率,与听诊法+抽液观察法比较二者的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和诊断符合率。结果:50例病人通过床旁超声直接扫查联... 

【文章来源】：内蒙古医科大学学报. 2020,42(05)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 仪器与方法
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 X线检查判断置管情况的成功率
    2.2 常规听诊法+抽吸液观察法判断置管情况的准确度
    2.3 床旁超声直接扫查联合注水法判断置管情况的准确度
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]重症病人鼻肠管超声定位关键部位和切面的确定及定位效能分析[J]. 吴微华,张美齐,彭成忠,杨向红,王秋雁,俞振飞,叶瑞忠.  肠外与肠内营养. 2020(01)
[2]探讨早期鼻肠管放置在老年脑卒中患者的临床疗效及并发症预防作用[J]. 许火连,林胡英,池金美,黄惠兰.  现代诊断与治疗. 2018(13)
[3]胃肠超声造影技术联合气体灌注定位鼻肠管的方法学研究[J]. 叶瑞忠,刘景全,孙仁华,杨向红,刘阳,魏然,陈双喜,范小明.  肠外与肠内营养. 2017(02)
[4]鼻肠管与鼻胃管营养预防呼吸机相关性肺炎效果对比分析[J]. 李镇,郑辉才.  临床肺科杂志. 2017(03)
[5]小肠内营养与胃内营养对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析[J]. 吴华炼,张霞,陈淼,王绪耀,付成琴,张鑫,权明桃.  肠外与肠内营养. 2016(01)



本文编号：2981695