ROSIER量表和FAST量表对急诊疑似卒中患者筛选价值的研究
本文关键词：ROSIER量表和FAST量表对急诊疑似卒中患者筛选价值的研究，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】：目的:探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)和面、臂、言语、时间(FAST)评分量表在急诊疑似脑卒中患者的早期诊断的临床价值,以及分析影响卒中诊断的因素。方法:选取2014年8月1日?2014年11月30日来芜湖市第二人民医院进行急诊救治的237例疑似脑卒中患者。通过对患者进行详细的病史询问,包括患者一般健康状况、既往史、个人史、婚育史等一系列相关病史,患者及其家属否认颅脑及肢体新发外伤的可疑脑卒中患者(收治住院)。在入院后积极完善相关检查,如心电图、头颅CT、头颅MRI+DWI、胸部CT、血常规、电解质、血糖、肝肾功能等检查。进行入院时对患者进行急诊脑卒中识别评分量表评分(ROSIER)以及面、臂、言语、时间量表评分(FAST),并根据患者CT或磁共振等辅助检查结果,并结合神经专科临床检查结果及神经内科医师意见最终明确诊断。在此基础上对急诊脑卒中识别评分量表和面、臂、言语、时间评分量表进行统计分析。分析两种量表在急诊疑似脑卒中患者中诊断的意义,并进一步分析影响卒中诊断的因素。结果:237例患者最终确诊脑卒中177例,非脑卒中患者60例。两组患者在年龄有无吸烟史饮酒史高血压ROSIER评分FAST评分差异有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.051,95%CI:1.020~1.084,P=0.001)高血压病(OR=2.721,95%CI:1.190~6.224,P=0.018)和ROSIER评分(OR=92.960,95%CI:8.098~167.064,P=0.001)与脑卒中患者显著相关。ROSIER评分量表的敏感度为79.66!特异度为86.66!阳性预测值为94.63!阴性预测值为59.09!,FAST评分量表的敏感度为76.27!特异度为81.66!阳性预测值为92.46!阴性预测值为53.85!。结论:FAST和ROSIER评分量表对于急诊脑卒中的早期诊断有着十分重要的临床价值;ROSIER评分量表的综合评价明显优于FAST评分量表。
【关键词】：卒中识别 院前急救 ROSIER量表 FAST量表
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：
- 中英文缩略词对照表5-7
- 摘要7-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-16
- 资料与方法16-21
- 1 临床资料16-18
- 1.1 选取对象16
- 1.2 入选标准16
- 1.3 排除标准16-17
- 1.4 研究内容17
- 1.5 脑卒中定义及标准17-18
- 2 研究组成员组成及分工18
- 3 方法18
- 3.1 分组18
- 3.2 评价方法18
- 4 技术流程18-20
- 技术流程图19-20
- 5 统计方法20-21
- 结果21-24
- 讨论24-29
- 结论29-30
- 参考文献30-36
- 综述 急诊脑卒中识别评分量表筛选价值的探讨36-46
- 参考文献43-46
- 附录46-52
- 作者简介及读研期间主要科研成果52-53
- 致谢53-54
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，本文编号：314903
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