活血化瘀药联合抗聚治疗急性缺血性卒中的远期预后及复发因素分析
发布时间:2021-09-24 15:37
目的:1.通过观察活血化瘀中成药联合抗聚治疗急性缺血性卒中1年的复发率、全因病死率以及12周致残率,评价活血化瘀中成药对于急性缺血性卒中的疗效与安全性,为中医药防治缺血性卒中提供更多可靠的循证医学证据。2.探讨缺血性卒中1年复发的相关因素,并评价中医证候及中医体质与缺血性卒中复发之间的相关性,以期为中医辨证论治和体质调护在缺血性卒中二级预防中的运用提供理论依据。方法:本研究依托依托2015年度中医药行业科研专项“中医特色健康管理的缺血性中风病复发风险评估系统”课题,前瞻性纳入广东18家分中心从2016年9月至2018年4月期间所收治的急性缺血性卒中患者,根据患者在使用抗聚药基础上是否服用活血化瘀中成药分为联合中药组和抗聚组,其中活血化瘀中成药的疗程为12周以上,随访1年后对比两组的脑卒中复发率、全因病死率以及12周致残率,同时记录不良事件,对比两组治疗前后肝功能、肾功能以及凝血功能的变化;并分析影响缺血性卒中1年复发的相关因素。结果:本研究最终纳入符合纳排标准的急性缺血性卒中病例共393例,抗聚联合中药组和抗聚组分别为258例和135例,58例失访(14.8%),最终335例进入符合方...
【文章来源】:广州中医药大学广东省
【文章页数】:66 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
第一节 现代医学的研究概况
一、缺血性卒中的定义及流行病学
二、缺血性卒中复发危险因素与二级预防研究概况
三、抗血小板药物研究概况
第二节 祖国医学的认识
一、缺血性中风病名的认识
二、缺血性中风病因病机的认识
三、“活血化瘀”治疗中风病的历代医家观点
四、活血化瘀中药治疗缺血性卒中的现代研究进展
第二章 临床研究
第一节 临床研究简介
第二节 研究内容
一、研究对象来源
二、研究病例标准
第三节 研究方法
一、研究设计
二、样本量估算
三、病例分组
四、病例随访
五、评价指标
六、数据管理与统计分析
第四节 研究结果
一、病例纳入情况
二、基线资料均衡性比较
三、两组疗效结局指标统计分析结果
四、安全性观察
五、缺血性卒中复发相关因素分析
第五节 讨论
一、活血化瘀中药联合抗聚药物治疗急性缺血性卒中的疗效
二、活血化瘀中药联合抗聚药物治疗急性缺血性卒中的安全性
三、缺血性卒中复发的相关因素
第六节 结论
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明
【参考文献】:
期刊论文
[1]我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要[J]. 王陇德,刘建民,杨弋,彭斌,王伊龙. 中国循环杂志. 2019(02)
[2]脑梗死患者标准化治疗的依从性与复发的关系[J]. 郑丽莎,迟少华,莫莉,衣丽华,王佳,刘也,赵传胜. 中国医科大学学报. 2018(11)
[3]强化控制血糖在缺血性脑卒中应激性高血糖患者中的作用[J]. 王玉容,方向明,叶文春,刘云. 西部医学. 2018(10)
[4]空腹血糖水平与进展性缺血性脑卒中的关系分析[J]. 陈旭明. 中国现代药物应用. 2018(19)
[5]中风胶囊降低脑卒中复发的前瞻性队列研究[J]. 田中华,董永书,崔伟锋,王连珂,范军铭,田元生. 时珍国医国药. 2018(08)
[6]青年卒中患者复发的危险因素及其与心理社会因素的相关性[J]. 葛宏,陆丽兰. 中国健康心理学杂志. 2018(09)
[7]脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的二级预防效果[J]. 党翠娇,俞晓飞,蔡定芳,朱旭莹,张红智,王明哲,龚帆,郭咏梅,孙燕,唐海燕,刘云,王骏,秦保锋,潘卫东,张宗奇. 中医杂志. 2018(13)
[8]西安地区急性缺血性脑卒中患者1年卒中复发的相关危险因素分析[J]. 段康丽,刘仲仲,蔺雪梅,王芳,史亚玲,王清,刘国正,逯青丽,曹欢,王静,吴松笛,田晔,石兴民. 山西医科大学学报. 2018(05)
[9]TOAST分型与急性脑梗死患者近期预后的关系[J]. 李佳佳,马征. 实用临床医药杂志. 2018(01)
[10]院内卒中复发和TIA发作后卒中的相关危险因素及中医证型研究[J]. 谢步霓,王谨敏,廖远生,林菊珊,吴成翰. 中外医疗. 2017(36)
博士论文
[1]基于体质的缺血性中风病复发风险评估模型建立研究[D]. 王桂倩.中国中医科学院 2018
[2]中医药干预缺血性中风病3年随访结局研究与风险模型的构建[D]. 魏戌.中国中医科学院 2013
[3]益气活血养阴中药对缺血性中风二级预防的多中心、随机、双盲临床研究[D]. 钞建峰.成都中医药大学 2011
硕士论文
[1]缺血性中风复发与中医体质状态的相关性研究[D]. 韩学医.北京中医药大学 2017
本文编号:3408008
【文章来源】:广州中医药大学广东省
【文章页数】:66 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
第一节 现代医学的研究概况
一、缺血性卒中的定义及流行病学
二、缺血性卒中复发危险因素与二级预防研究概况
三、抗血小板药物研究概况
第二节 祖国医学的认识
一、缺血性中风病名的认识
二、缺血性中风病因病机的认识
三、“活血化瘀”治疗中风病的历代医家观点
四、活血化瘀中药治疗缺血性卒中的现代研究进展
第二章 临床研究
第一节 临床研究简介
第二节 研究内容
一、研究对象来源
二、研究病例标准
第三节 研究方法
一、研究设计
二、样本量估算
三、病例分组
四、病例随访
五、评价指标
六、数据管理与统计分析
第四节 研究结果
一、病例纳入情况
二、基线资料均衡性比较
三、两组疗效结局指标统计分析结果
四、安全性观察
五、缺血性卒中复发相关因素分析
第五节 讨论
一、活血化瘀中药联合抗聚药物治疗急性缺血性卒中的疗效
二、活血化瘀中药联合抗聚药物治疗急性缺血性卒中的安全性
三、缺血性卒中复发的相关因素
第六节 结论
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明
【参考文献】:
期刊论文
[1]我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要[J]. 王陇德,刘建民,杨弋,彭斌,王伊龙. 中国循环杂志. 2019(02)
[2]脑梗死患者标准化治疗的依从性与复发的关系[J]. 郑丽莎,迟少华,莫莉,衣丽华,王佳,刘也,赵传胜. 中国医科大学学报. 2018(11)
[3]强化控制血糖在缺血性脑卒中应激性高血糖患者中的作用[J]. 王玉容,方向明,叶文春,刘云. 西部医学. 2018(10)
[4]空腹血糖水平与进展性缺血性脑卒中的关系分析[J]. 陈旭明. 中国现代药物应用. 2018(19)
[5]中风胶囊降低脑卒中复发的前瞻性队列研究[J]. 田中华,董永书,崔伟锋,王连珂,范军铭,田元生. 时珍国医国药. 2018(08)
[6]青年卒中患者复发的危险因素及其与心理社会因素的相关性[J]. 葛宏,陆丽兰. 中国健康心理学杂志. 2018(09)
[7]脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的二级预防效果[J]. 党翠娇,俞晓飞,蔡定芳,朱旭莹,张红智,王明哲,龚帆,郭咏梅,孙燕,唐海燕,刘云,王骏,秦保锋,潘卫东,张宗奇. 中医杂志. 2018(13)
[8]西安地区急性缺血性脑卒中患者1年卒中复发的相关危险因素分析[J]. 段康丽,刘仲仲,蔺雪梅,王芳,史亚玲,王清,刘国正,逯青丽,曹欢,王静,吴松笛,田晔,石兴民. 山西医科大学学报. 2018(05)
[9]TOAST分型与急性脑梗死患者近期预后的关系[J]. 李佳佳,马征. 实用临床医药杂志. 2018(01)
[10]院内卒中复发和TIA发作后卒中的相关危险因素及中医证型研究[J]. 谢步霓,王谨敏,廖远生,林菊珊,吴成翰. 中外医疗. 2017(36)
博士论文
[1]基于体质的缺血性中风病复发风险评估模型建立研究[D]. 王桂倩.中国中医科学院 2018
[2]中医药干预缺血性中风病3年随访结局研究与风险模型的构建[D]. 魏戌.中国中医科学院 2013
[3]益气活血养阴中药对缺血性中风二级预防的多中心、随机、双盲临床研究[D]. 钞建峰.成都中医药大学 2011
硕士论文
[1]缺血性中风复发与中医体质状态的相关性研究[D]. 韩学医.北京中医药大学 2017
本文编号:3408008
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