肌萎缩侧索硬化的磁共振弥散张量成像研究
发布时间:2017-05-08 20:17
本文关键词:肌萎缩侧索硬化的磁共振弥散张量成像研究,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:分析肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)的磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)特点;探讨ALS的DTI参数与临床指标、中医证型可能存在的关系。方法:对34例符合纳入标准ALS患者(病例组)及23例健康者(对照组)进行回顾性分析。收集DTI数据(大脑脚、内囊后肢、中央前回下白质左右两侧ADC值和FA值),并收集临床资料(性别、起病年龄、病程、病情进展速度、锥体束征评分、临床功能评分、诊断级别和中医证型)。使用SPSS18.0统计软件进行数据录入及统计分析。结果:34例病例根据诊断级别进一步分组,可能组10例,拟诊组11例,确诊组13例。其中可能组8例、拟诊组9例,随着疾病进展最终确诊ALS,其余4例失访。与对照组比较,拟诊组、确诊组在大脑脚、内囊后肢水平均存在ADC值升高和FA值下降(P0.05);可能组在内囊后肢水平存在ADC值和FA值相应改变(P0.05)。病例组中,两两比较,在大脑脚、内囊后肢水平,FA值差异有统计学意义(P0.05),而且FA值随诊断级别增高,差异性越显著。在内囊后肢水平,ADC值、FA值与起病年龄、病程、病情进展速度、锥体束征评分、临床功能评分无显著相关性(P0.05),FA值与诊断级别呈中度负相关(r=-0.551,P=0.001)。在各感兴趣区,各中医证型间ADC值和FA值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:内囊后肢是判定上运动神经元早期病损的理想区域,而FA值更是能反映疾病的进展。DTI有助于ALS早期诊断和病情评估。
【关键词】:肌萎缩侧索硬化 磁共振弥散张量成像 临床指标 中医证型
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R445.2;R744.8
【目录】:
- 中文摘要3-4
- Abstract4-7
- 引言7-9
- 第一章 研究背景9-15
- 第一节 肌萎缩侧索硬化的现代医学研究现状9-11
- 一、发病机理认识9
- 二、诊断9
- 三、治疗9-10
- 四、预后10-11
- 第二节 肌萎缩侧索硬化的磁共振弥散张量成像研究现状11-13
- 一、水分子弥散11
- 二、磁共振弥散张量成像参数11-13
- 第三节 肌萎缩侧索硬化的中医研究现状13-15
- 一、病名探究13
- 二、病因病机13
- 三、证候分析13
- 四、辨证论治13-15
- 第二章 临床研究应用15-22
- 一、研究目的15
- 二、研究内容15
- 三、研究方法15-16
- 四、研究结果16-19
- 五、结果分析19-21
- 六、研究结论21-22
- 结语22-23
- 参考文献23-26
- 附录26-30
- 致谢30
【参考文献】
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本文编号:351818
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